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传染病内科主治医师基础试题及答案A2题型

来源 :中华考试网 2017-07-30

1.女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg.皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部B超

E.HIV感染的检测

答案:E

2.男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

答案:B

3. 10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV- IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

答案:C

4.男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1. 5cm.化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.慢性乙型肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.类风湿性关节炎

E.胆道感染

答案:A

5.男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

答案:C

6.男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾肿大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

答案:D

7.男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白( )外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.流行性感冒

C.急性肾炎

D.流行性出血热

E.急性支气管炎

答案:D

8.男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近一周发热、全身皮肤及粘膜出血。血红蛋白70g/L,红细胞2.5乘以十的十二次方/L,白细胞1.5乘以十的九次方/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001.骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74.本病最可能的诊断是

A.急性白血病

B.粒细胞缺乏症

C.肝炎后再生障碍性贫血

D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫癜

答案:C

9.一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是

A.血尿素氮及肌酐过高所致

B.高血容量综合征表现

C.颅高压引起

D.脑疝引起

E.高血钾的表现

答案:B

10.男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体( ),该患者诊断为

A.脑实质型脑囊虫病

B.脑室型囊虫病

C.软脑膜型囊虫病

D.脊髓型囊虫病

E.单纯皮下及肌肉囊虫病

答案:B

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