21.女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAC)为0，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是( )

A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡

C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃癌

22.男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的( )

A.心电图B.血淀粉酶

C.X镞腹部平片D.肝胆胰B超检查E.尿淀粉酶

23.男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理( )

A.停用强的松B.加用雷尼替丁

C.改用环磷酰胺D.加用潘生丁E.改用消炎痛

24.肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )

A.氨B.芳香族氨基酸

C.γ-氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇E.中链脂肪酸

25.一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氯90mmol/L。血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种( )

A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾

C.精氨酸D.左旋多巴E.以上都不是

26.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是( )

A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎

C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎

27.男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止( )

A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B.红细胞计数、血红蛋白继续下降

C.由鲜红色血便变成黑便D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定

28.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现( )

A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张

C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常

29.男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是( )

A.胃癌B.消化性溃疡

C.慢性胃炎D.急性胃粘膜病变E.食管静脉曲张破裂

30.亚临床肝癌是指( )

A.肝细胞DNA代谢异常B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌

C.B超检出