消化内科主治医师肝性脑病题集
来源 :中华考试网 2017-07-19
中一、名词解释:
1、肝性脑病(HE)
2、亚临床性肝性脑病
3、诱发电位
4、人工肝
5、肝细胞移植
二、简答题:
1、简述肝性脑病的发病机制
2、简述肝性脑病的主要诊断依据
3、简述肝性脑病昏迷前期的主要特点
4、简述肝性脑病的药物治疗中减少肠道氨的生成和吸收的药物有哪些
5、简述肝性脑病的诱因
三、论述题:
1、论述肝性脑病是如何分期的,及其各期的特点
2、试述氨对中枢神经系统的内毒性作用
3、试述肝性脑病的血氨增高的原因
4、试述机体清除血氨的主要途径。
5、试述氨的形成和代谢
四、单选题:
1、男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定响力计算力减退,但问话能正确回答,扑出震颤(+)该患出现哪期肝性脑病?
A、昏睡期 B、昏迷期 C、亚临床期 D、前驱期 E、昏迷前期
2、男,45岁有肝硬化病史5年,3天前突然呕鲜血300毫升,继之有黑便入院,近日郁闷不乐,体轻,扑击样震颤(+),下列处理哪项是错误的。
A、口服牛乳糖—果糖; B、不宜给高蛋白饮食 C、口服吸收抗生素
D、静脉滴注谷氨酸钠 E、灌肠可诱发出血不宜用。
[问题3—5]
3、男,52岁,因肝硬化腹水在社区门诊治疗,1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝就诊,该患的发病可能与下列哪项因素无关?
A、血氨增高 B、芳香族氨基酸增高 C、短链脂肪酸增高 D、硫醇增高
E、血糖增高
4、该患的治疗不可采取下列哪项措施
A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠 B、静脉滴注谷氨酸钠 C、口服甲硝唑
D、有躁动时可给予冬眠疗法 E、便秘时可用米醋稀释灌肠
5、用半乳糖甙—果糖的主要作用是:
A、增加糖的供给,保护肝脏 B、改变肠道PH值 C、抑制肠道细菌繁殖
D、导泻 E、抑制血氨