内科主治医师A1题型试题及答案三
来源 :中华考试网 2017-06-20
中101B妊娠第六个月起心悸,气短,畏热,多汗,甲状腺II度肿大,心率96次/分,T3200ng/dl,(正常100-200 ng/dl),T42.5μg/dl(正常值7.6±1.3μg/dl),为明确诊断进一步检查时
A.T3抑制试验
B.FT3,FT4
C.BMR(基础代谢率)
D.TRH兴奋试验
E.TSH
102C在我国胰岛素依赖型糖尿病首位死亡的原因是
A.感染 B.酮症酸中毒 C.肾微血管病变至肾功能不全
D.高渗性糖尿病 E.冠心病,脑血管意外
103C下列抗甲状腺药物哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3
A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平
C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.碳酸锂
104A长期服用乙胺碘呋酮最可能引起
A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D.异源性TSH综合症 E.神经垂体瘤
105B男性35岁,清晨欲起床时,发现四肢不能动,既往甲亢病史七年,查体:突眼±,眼睑及眼球活动自如,甲状腺II度肿大,双下肢膝腱反射减弱,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8 mmol/L(2.8mEq/L),尿钾70 mmol/L(70mEq/24小时),最可能的疾病是
A.急性甲亢病 B.甲亢伴周期性麻痹
C.甲亢伴重症肌无力 D.慢性甲亢病 E.甲亢伴癔病性瘫痪
106C下列激素反馈系统哪项是正反馈
A.下丘脑-垂体-肾上腺轴 B.下丘脑-垂体-甲状腺轴
C.下丘脑-垂体-性腺轴 D.肾素-血管紧张素-醛固酮
E.甲状旁腺-血钙
107C女性52岁,双目逐渐失明2月,有糖尿病史15年,2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血及微血管瘤,查血糖15 mmol/L(270 mg/dl),患者并发下列哪种病变可能性最大
A.动脉硬化,眼底出血 B.糖尿病性视神经病变
C.糖尿病性视网膜病变 D.糖尿病性颅神经损害 E.糖尿病肾病
108C女18岁,怕热,易饥,多汗2月,甲状腺I度肿大,心率120次/分,甲状腺摄131碘率为4小时60%,24小时55%,血T3>4μmol/L(0.9-4μmol/L),T4 216μmmol/(90-180μmmol/),TSH<0.5,TSH兴奋试验无反应,最佳治疗方案是
A.心得安 B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药物治疗 D.复方碘溶液治疗 E.同位素放射性131I治疗
109A男38岁,左眼球进行性突出3月,流泪,复视,余无不适,左眼结膜充血,突眼度,左24mm,右14mm,左眼不能闭全,甲状腺I度肿大,心率112次/分,血总T33.8 nmol/L(0.9-4),总T4190 nmol/L, 甲状腺摄131碘率为4小时25%,24小时50%,T3抑制试验,4小时20%,24小时40%,本病例宜选择何种治疗为最佳
A.小剂量他巴唑+适量甲状腺片+强的松
B.大剂量他巴唑+适量甲状腺片+强的松
C.甲状腺次全切除
D.放射性131I治疗
E.眼科局部处理
110E女23岁妊娠5月,近一月来心悸,甲状腺II度肿大,可闻血管杂音,心率124次/分,规整,疑为甲状腺功能亢进,为明确诊断,最有价值的检查为
A.基础代谢率测定 B.甲状腺摄131碘率
C.甲状腺激素结合试验 D.血清总T3测定 E.FT3FT4