内科主治医师A1题型试题及答案三
来源 :中华考试网 2017-06-20
中81A关于皮质醇增多症下述哪项最具诊断价值
A.向心性肥胖 B.骨质疏松
C.葡萄糖耐量减低 D.血压增高 E.明显的低血钾性碱中毒
82C皮质醇增多症的病理以下哪种最常见
A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.双侧肾上腺皮质增生
D.异位ACTH综合症 E.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生
83D男性65岁,5小时前突然昏迷,以往有糖尿病史,血糖44 mmol/L,BUN18 mmol/L,尿蛋白+,尿糖+++,酮体-,经抢救无效死亡,死因是以下哪项并发症可能性最大
A.高渗型非酮症糖尿病昏迷 B.急性心梗
C.尿毒症 D.脑出血 E.乳酸酸中毒
84C女32岁,妊娠7.5月,心悸,出汗,易饿,大便频,无脓血,心率112次/分,手颤,皮肤湿润,甲状腺弥漫性II度肿大,有血管杂音,应首选哪种治疗
A.PTU B.Patazol C.Patazol+甲状腺片
D.心得安 E.中药治疗+碘液
85D某患,肥胖,多血质面容,血ACTH升高,血皮质醇升高,大剂量地塞米松抑制试验可被抑制,CT见垂体微腺瘤,最可能的肾上腺病理改变为
A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质癌 C.肾上腺皮质萎缩
D.肾上腺皮质增生 E.肾上腺皮质结节样增生
86D女性25岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄131碘率,3小时20%,24小时55%,T3抑制试验3小时20%,24小时40%,最宜采用以下哪种治疗方案
A.甲状腺干制剂 B.强的松 C.碘糖丸 D.他巴唑 E.无须治疗
87DGraves病患者服他巴唑后症状减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能由于
A.对抗甲状腺药物耐药 B.无机碘供给不足
C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤 D.甲状腺激素反馈抑制减弱
E.血中TRAb明显减少
88C男性19岁,呕吐2天,昏迷一天来诊,尿糖+++,酮体++,蛋白±,血PH7.32,血渗透压315毫渗量/L(正常280-310),血糖28 mmol/L(500 mg/dl),血钠140 mmol/L,BUN12.9 mmol/L(35 mg/dl),最可能的诊断是
A.低血糖昏迷 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.酮症酸中毒昏迷 D.乳酸性酸中毒昏迷 E.尿毒症昏迷
89D某患肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT见垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,现代最理想的治疗方法是
A.肾上腺次全切除+垂体外照射
B.肾上腺全切除+垂体外照射
C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D.经蝶窦切除垂体微腺瘤
E.以上均不理想
90E42岁女性,因多饮,多尿,多食,诊断糖尿病,未经正规系统治疗,近二个月来肢端麻木疼痛,有时尿失禁,尿潴留,空腹血糖12.5 mmol/L,(225 mg/dl),最可能的诊断是
A.骨质增生压迫神经
B.糖尿病小动脉炎
C.糖尿病脑梗塞
D.糖尿病微血管病变
E.糖尿病神经病变