第三部分 消化系统

　　第十八章 胃炎

　　单选题

　　1、与慢性胃炎发病有关的细菌是

　　A.大肠杆(埃希)菌

　　B.沙门菌

　　C.幽门螺杆菌

　　D.空肠弯曲菌

　　E.嗜盐杆菌

　　(标答：C)

　　2、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是

　　A.胃镜检查和胃黏膜活检

　　B.X线钡餐检查

　　C.胃液分析

　　D.幽门螺杆菌检测

　　E.抗壁细胞抗体测定

　　(标答：A)

　　3、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是

　　A.胃黏膜上皮脱落

　　B.黏膜皱襞平坦

　　C.胃腺体部分或全部消失

　　D.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润

　　E.上皮或腺体的肠型上皮化生

　　(标答：C)

　　4、血清壁细胞抗体阳性多见于

　　A.慢性萎缩性胃窦胃炎

　　B.慢性萎缩性胃体胃炎

　　C.胃溃疡

　　D.胃癌

　　E.急性糜烂性胃炎

　　(标答：B)

　　5、男，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度异型增生，最重要的措施是

　　A.外科手术切除

　　B.定期作胃酸分泌功能测定

　　C.定期复查胃肠钡餐检查

　　D.防止幽门梗阻发生

　　E.定期胃镜追踪检查

　　(标答：E)

　　6、不常见于萎缩性胃炎的病理变化是

　　A.胃腺体部分或全部消失

　　B.仅见黏膜浅层炎症细胞浸润

　　C.幽门腺化生

　　D.重度肠上皮化生

　　E.黏膜上皮不典型增生

　　(标答：B)

　　7、急性胃炎中以充血水肿等非特异性炎症为主要表现者称为

　　A.急性糜烂出血性胃炎

　　B.急性细菌性胃炎

　　C.急性病毒性胃炎

　　D.急性单纯性胃炎

　　E.急性水肿性胃炎

　　(标答：D)

　　8、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是

　　A.红白相间，以白为主

　　B.黏膜充血与水肿混杂出现

　　C.黏膜变薄，可透见黏膜下血管纹

　　D.可见结节状上皮增生

　　E.黏膜苍白

　　(标答：B)

　　9、最易发生癌变的病理变化是

　　A.黏膜腺体破坏

　　B.胃黏膜不完全再生

　　C.假性幽门腺化生

　　D.不典型增生

　　E.胃黏膜上皮脱落

　　(标答：D)

　　10、不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是

　　A.神经精神因素

　　B.病毒感染

　　C.幽门螺杆菌感染

　　D.胃酸及胃蛋白酶分泌增多

　　E.胃黏膜屏障受损

　　(标答：B)

　　填空题

　　1、胃炎是指胃黏膜的炎症，常伴有 与 。

　　(标答：上皮损伤 细胞再生)

　　2、急性胃炎常由一种或多种内源性或外源性因素引起，如 、

　　和 。

　　(标答：生物因素 理化因素 应激)

　　3、慢性胃炎的病因一般认为主要与 、自身免疫、理化因素、胆汁反流等因素有关。

　　(标答：幽门螺杆菌感染)

　　4、萎缩性胃炎中 型胃炎胃酸分泌正常，有时降低或升高。 型胃炎黏膜萎缩严重者，胃酸分泌减少，严重者胃酸缺如。

　　(标答：B A)

　　5、慢性胃炎的胃镜表现可分类为：充血渗出性胃炎、 、 、 、出血性胃炎、反流性胃炎、皱襞增生性胃炎等。

　　(标答：平坦糜烂性胃炎 隆起糜烂性胃炎 萎缩性胃炎)