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内科主治医师基础试题及答案(十二)

来源 :中华考试网 2017-06-16

  填空题

  1. 高血压的靶器官损害包括 、 、 和 等脏器的损害。

  (标答: 心、脑、肾、视网膜)

  2. 根据1999年WHO/ISH的高血压诊断标准:收缩压 和(或)舒张压 即诊断为高血压。

  (标答: ≥140mmHg、≥90mmHg)

  3. 降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用 、 ;合并支气管哮喘的高血压者不宜用 。

  (标答: 利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂)

  名词解释

  1. 恶性高血压

  (1).起病急,多见于中青年;

  (2). 血压升高显著,舒张压≥130mmHg;

  (3).主要表现为视网膜和肾脏病变:

  视网膜:视力减退,视网膜出血、渗出,视神经乳头水肿

  肾脏:蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿

  预后差:病情进展迅速,可因肾衰、脑血管病、心衰死亡。)

  2. 高血压脑病

  (1.表现为血压突然升高,尤其是舒张压;

  2. 患者有严重头痛、呕吐、意识障碍,可发生昏迷、偏瘫、失语等;

  3. 机制为血压突然升高后,脑血管调节失衡,引起脑水肿和颅内高压。)

  简答题

  1. 简述高血压危象的治疗

  (1).迅速降压:1小时使平均动脉压迅速下降但不超过25%,以后2-6小时内降至160/100-110mmHg,静脉给药:硝普钠或硝酸甘油等;

  (2). 降低颅内压:呋塞米、甘露醇;

  (3). 制止抽搐:地西泮、苯巴比妥、水合氯醛之一。)

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