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全科主治医师考试《专业实践能力》章节习题:风湿病

来源 :中华考试网 2021-11-05

  [不定项]患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。

  为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目

  A血常规

  B尿常规

  C骶髂关节X线片

  D生化检查

  EHLA-B27

  参考答案:CE

  [不定项]患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。

  为明确诊断,应进一步完善哪项检查

  A风湿抗体

  B血沉

  C免疫球蛋白

  D骶髂关节磁共振

  EC反应蛋白

  参考答案:D

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  [不定项]患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。

  根据检查结果,该患者诊断为

  A类风湿关节炎

  B系统性红斑狼疮

  C皮肌炎

  D干燥综合征

  E风湿热

  F强直性脊柱炎

  参考答案:F

  [不定项]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10951RAPzMyP.png次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

  门诊初步诊断

  A上呼吸道感染

  B肺炎

  C支气管炎

  D系统性红斑狼疮

  E风湿热

  参考答案:AE

  [不定项]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10951RAPzMyP.png次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

  进一步检查包括

  AASO

  B血沉

  C心电图

  D血常规

  EC反应蛋白

  参考答案:ABCDE

  [不定项]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10951RAPzMyP.png次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

  最可能的诊断是

  A上呼吸道感染

  B肺炎

  C支气管炎

  D系统性红斑狼疮

  E风湿性心脏炎

  参考答案:E

  [不定项]患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10951RAPzMyP.png次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。

  社区医院医生进一步处理包括

  A给予青霉素静滴

  B给予改善心脏循环的药物

  C转诊至上一级医院诊治

  D给予左氧氟沙星静滴

  E物理降温

  参考答案:C

  [不定项]患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。

  西乐葆主要有哪些副作用

  A胃肠道反应

  B肾脏毒性

  C肝脏毒性

  D骨髓抑制

  E胎儿毒性

  参考答案:ABE


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