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风湿与临床免疫主治医师考试高频考点错题:类风湿关节炎

来源 :中华考试网 2021-08-26

  1、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()。

  A.早晨

  B.上午

  C.下午

  D.晚上

  E.半夜

  [答案]A

  [解析]受累关节因炎症所致充血水肿和渗液,常使关节肿胀、僵硬、疼痛,不能握拳或持重,以晨起或关节休息后更为明显,故称此现象为晨僵。

  2、正常人关节腔内的滑液量()。

  A.不超过5.5ml

  B.不超过5.0ml

  C.不超过4.5ml

  D.不超过3.5ml

  E.不超过2.5ml

  [答案]D

  3、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是()。

  A.骨质疏松和关节间隙变窄

  B.关节畸形

  C.关节间隙变窄

  D.骨质疏松

  E.骨性 强直

  [答案]D

  4、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()。

  A.泼尼松龙

  B.地塞米松

  C.阿司匹林

  D.甲氨蝶呤

  E.青霉胺

  [答案]C

  5、类风湿关节炎的治疗目的是()。

  A.减轻症状,控制病情的发展

  B.尽可能保持受累关节的功能

  C.减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解

  D.促进已破坏的关节骨的修复,并改善其功能

  E.以上都是

  [答案]E

  6、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()。

  A.血管翳形成

  B.滑膜水肿

  C.淋巴细胞浸润

  D.滑膜增厚

  E.滑膜消失或变薄

  [答案]A

  7、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()。

  A.风湿热

  B.骨关节炎

  C.纤维肌痛综合征

  D.类风湿关节炎

  E.肾小球肾炎

  [答案]D

  8、可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是()。

  A.阿司匹林

  B.非甾体类抗炎药

  C.甲氨蝶呤

  D.强的松

  E.大剂量丙种球蛋白

  [答案]C

  [解析]缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展,选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。

  9、下列关于类风湿因子说法正确的是()。

  A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

  B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

  C.是属于IgM型的自身抗体

  D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

  E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

  [答案]D

  [解析]临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

  10、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是()。

  A.对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

  B.晨僵至少2小时≥6周

  C.腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

  D.手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

  E.类风湿因子阳性(滴度>1:16)

  [答案]D

  [解析]分类标准为:①晨僵至少1小时≥6周。②对称性关节肿≥6周。③3个或3个以上关节肿≥6周。④腕、掌指关节或近端指间关节肿≥6周。⑤类风湿皮下结节。⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)。⑦类风湿因子阳性(滴度>1:32)。


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