内科主治医师考试专业知识章节习题:第九单元
来源 :中华考试网 2021-08-09
中1、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用
A.3日疗法
B.5日疗法
C.7日疗法
D.单剂量疗法
E.9日疗法
[答案]C
[解析]记忆性知识。妊娠妇女,老年患者,糖尿病患者,机体免疫力低下及男性患者推荐使用7日疗法。
2、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
A.应用免疫抑制剂
B.免疫功能下降
C.低蛋白血症
D.贫血
E.白细胞减少
[答案]B
[解析]慢性肾衰竭患者易于感染与机体免疫功能下降有关。
3、下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因
A.严重高血压或血压骤降
B.有效循环血量减少
C.感染
D.应用肾毒性药物
E.饮食中蛋白质不足
[答案]E
[解析]机体感染时常有高分解代谢,蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多,可加重肾脏负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织或功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾脏的供血不足,影响肾功能。但饮食中蛋白质摄入量减少,其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾脏工作负荷,肾功能并不会因此恶化加重。临床上肾功能不全病人都采用低蛋白饮食。
4、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A.高磷血症-氢氧化铝凝胶
B.末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C.高钾血症-交换树脂
D.贫血-输浓缩红细胞
E.充血性心衰-减量应用地高辛
[答案]B
[解析]末梢神经炎需要使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP,辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂,如卡马西平等。
5、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
A.限制蛋白质的摄入
B.减少蛋白尿
C.控制血压
D.消除水肿
E.纠正血脂异常
[答案]D
[解析]在肾脏疾病中高血压,高蛋白尿,高血脂会加重疾病的进展,因此降低蛋白尿有利于减缓疾病,而消除水肿仅仅是对症治疗,不能改变疾病进程。
6、急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用
A.双氢克尿噻
B.速尿
C.安体舒通
D.利尿酸钠
E.利尿合剂
[答案]C
[解析]肾功能不全为安体舒通的禁忌症,一般的话急性肾炎是不可以应用的。
7、临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是
A.链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿
B.病程中出现C3下降
C.高血压持续2个月以上
D.可并发心力衰竭
E.部分患者可有AS0水平升高
[答案]C
[解析]考虑是C。急性肾小球肾炎时,高血压一般在水肿消失后恢复正常。水肿一般持续1-2周。
8、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
A.临床症状迁延不愈超过半年
B.反复发作超过半年
C.中段尿细菌培养多次阳性
D.尿常规中有蛋白及红、白细胞
E.静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
[答案]E