2021心血管内科主治医师《专业知识》题库章节试题:主动脉夹层
来源 :中华考试网 2021-03-19
中1[单选题]男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压170/95mmHg,心率90次/分,双肺无异常,最可能的诊断是
A不稳定型心绞痛
B急性心肌梗死
C肺动脉栓塞
D急性心包炎
E主动脉夹层
参考答案:E
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2[单选题]中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑
A肾动脉狭窄
B主动脉粥样硬化
C多发性大动脉炎
D主动脉夹层形成
E栓子脱落致主动脉栓塞
参考答案:D
3[单选题]男性,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是
A急性胆囊炎
B急性心肌梗死
C急性胰腺炎
D急性胸膜炎
E主动脉夹层
参考答案:E
4[单选题]诊断主动脉夹层最简便有效的检查是
A胸片
B心电图
C核磁共振成像
D多普勒超声
E心肌酶
参考答案:D
5[单选题]体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑
A先天性多囊肾
B急性肾小球肾炎
C动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D先天性主动脉缩窄
E先天性肾动脉狭窄
参考答案:D
6[单选题]闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是
A血栓形成
B动脉粥样硬化
C动脉炎
D血管痉挛
E斑块内出血
参考答案:B
7[单选题]下述哪项不是主动脉夹层的体征
A夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音
B胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
D主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全
E脉搏减弱或消失
参考答案:B
8[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是
A高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素
B动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因
C主要累及肢体的大、中动脉
D60岁以前发病较多,女性明显多于男性
E下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢
参考答案:D
9[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取下列哪项处理
A迅速解除疼痛,积极降压治疗
B立即进行手术
C立即给予洋地黄治疗以减慢心率
D立即给β受体激动剂
E立即给升压药以维持血压
参考答案:A
10[单选题]男性,16岁。在体检时发现高血压来门诊检查。拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断
A左、右上肢血压相同,为13.3/10kPa(100/75mmHg)
B上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压20/12kPa(150/90mmHg)
C上肢血压14/11kPa(105/83mmHg),下肢血压19/12kPa(142/90mmHg)
D上肢血压24/13.3kPa(180/100mmHg),下肢血压26/14kPa(195/105mmHg)
E上肢血压21.2/13.3kPa(160/100mmHg),下肢血压17.2/11kPa(130/82mmHg)
参考答案:E