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2021年内科主治医师《相关专业知识》章节试题:血液病学

来源 :中华考试网 2021-02-03

  1[单选题]慢粒急变最常见的类型是

  A急性粒细胞白血病

  B急性淋巴细胞白血病

  C急性单核细胞白血病

  D急性混合细胞白血病

  E中枢神经系统白血病

  参考答案:A

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  2[单选题]急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是

  AAML1/ETO

  BPML-RARα

  CP210

  DIgH重排

  ETCR重排

  参考答案:B

  3[单选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的

  A慢粒时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强

  B化脓性感染时NAP活性增强,而病毒感染则无变化

  C急淋白血病NAP活性降低,而急粒则增强

  D慢粒病人急粒变时NAP活性增强

  E再生障碍性贫血病人NAP活性增强,PNH则降低

  参考答案:C

  4[单选题]关于白血病的预后说法下列哪项不正确

  A儿童急性白血病缓解率较中、老年人为高

  B儿童急淋白血病预后较急性非淋巴细胞性白血病好

  C慢粒白血病急粒变时缓解率最低,预后较急淋变差

  D慢淋与慢粒预后接近,平均生存期约3~4年

  E急非淋中M1、M2、M3预后较其他各型差

  参考答案:E

  5[单选题]关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确

  A骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%

  B不出现髓外原始细胞浸润

  C大多为急性粒细胞白血病变

  D20%~30%为急性淋巴细胞白血病变

  E为慢性粒细胞白血病的终末期

  参考答案:B

6[单选题]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是

  APML/RARa

  BMLL/ENL

  CCBFB/MYH1

  Dbcr/abl

  EAMLl/ETO

  参考答案:E

  7[单选题]女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。检验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查?

  A骨髓血细胞组织化学染色

  B染色体组型分析

  C骨髓活检组织学检查

  D单克隆抗体检查

  E血培养

  参考答案:A

  8[单选题]女性,40岁。发热,皮肤淤点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10kPa,胸骨下端有压痛。检验:Hb 89g/L,WBC 183.2×109/L,血小板28×109/L。尿检:尿蛋白(±),WBC 10±/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化学治疗结束后第3天病人尿量减少,查BUN 20mmol/L,UA 720μmol/L,Gr 480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是

  A病人原有慢性肾炎

  B白血病细胞肾脏浸润

  C药物性肾损害

  D进食少及呕吐

  E尿酸性肾病

  参考答案:E

  9[单选题]男性,12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年,目前仍在定期强化治疗中,骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现病人左侧睾丸肿大,无压痛。此时最合适的治疗是

  A左侧睾丸手术切除

  B左侧睾丸放射治疗

  C双侧睾丸放射治疗

  D加大化学治疗强度

  E鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松

  参考答案:C

  10[单选题]女性,16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L
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型,经VDP方案2个疗程后达完全缓解,缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是

  A中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

  B有耐药白血病细胞存在

  C体内有5×1010~5×1012个白血病细胞

  D体内有108~109个白血病细胞

  E体内有103~104个白血病细胞

  参考答案:A

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