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2020年心内科主治医师考试专业知识章节模拟试题:心力衰竭

来源 :中华考试网 2020-06-01

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  心源性休克患者的治疗可以是:纠正低氧血症,使用血管活性药物,血管扩张剂的应用,主动脉内球囊反搏,病因治疗。

  【该题针对“心源性休克”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  心源性休克临床表现有神志淡漠,嗜睡或烦躁不安。四肢末梢发凉、脉搏细弱。外周动脉收缩压≤80mmHg或收缩压<100mmHg。心率、呼吸增快。少尿或无尿(尿量<20ml/h)。

  【该题针对“心源性休克”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  A到D都是心源性休克的病因,急性重症心肌炎也可以引起心源性休克。

  【该题针对“心源性休克”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  β受体阻滞剂具有负性变力、负性变时、负性变传导的作用,如果应用会导致心衰时心脏输出量进一步下降,加重病情。

  【该题针对“急性心力衰竭”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用,但是不改变病人的预后。

  【该题针对“慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  高血压急症处理对降血压药的选择要求:起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。在大多数情况下,硝普钠往往是首选的药物,硝普钠可扩张动脉及静脉,既可减轻前负荷,又可减轻后负荷,特别适用于高血压并发左心衰者。

  【该题针对“急性心力衰竭”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高,有急性肺水肿表现,听诊两肺部有广泛湿啰音和哮鸣音。

  【该题针对“急性心力衰竭”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  患者突发气急,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及细湿罗音及哮鸣音,血压260/130mmHg,应诊断为高血压危象合并急性左心衰竭。

  【该题针对“急性心力衰竭”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  切不可擅自停服降压药,以免引起血压反跳,高血压病是必须终生治疗的,即使血压确实已稳定了很长一段日子,也应在医生的指导下,服用适当的维持量。

  【该题针对“急性心力衰竭”知识点进行考核】

  2、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  患者颈静脉怒张,肝大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。

  【该题针对“慢性心力衰竭”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不会增强。

  【该题针对“慢性心力衰竭”知识点进行考核】

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