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2020年内科主治医师相关专业知识考点模拟试题:呼吸内科

来源 :中华考试网 2020-05-18

  二、A2

  1、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

  A、纤维支气管镜检查

  B、痰细菌培养

  C、结核菌素试验

  D、肺功能测定

  E、血清癌胚抗原测定

  2、男性,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

  A、肺结核

  B、肺炎

  C、肺脓肿

  D、支气管扩张

  E、支气管肺癌

  3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、肺囊肿

  D、肺癌

  E、肺良性肿瘤

  4、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑

  A、坏死性肉芽肿

  B、结节病

  C、肺错构瘤

  D、周围型肺癌

  E、肺动静脉瘘

  5、25岁女性。突起寒战高热伴胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示右下肺炎。青霉素肌注每次160万U,每天3次,6天后患者仍高热,且右胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是

  A、X线胸片及胸部B超

  B、纤维支气管镜检查

  C、血培养

  D、多次痰培养

  E、肺功能测定

  6、男,21岁。畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP 80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC 12.2×109/l,N 0.87.该患者最可能感染的病原体是

  A、肺炎支原体

  B、肺炎链球菌

  C、军团菌

  D、金黄色葡萄糖球菌

  E、结核分枝杆菌

  7、女性,40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为

  A、干酪性肺炎

  B、渗出性胸膜炎

  C、肺梗死

  D、肺不张合并感染

  E、肺炎球菌肺炎

  8、男,37岁。1周来咳嗽、寒战、高热,痰呈红色砖冻样,考虑是克雷伯杆菌,将拍X线片,关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是

  A、可见大叶实变

  B、可见小叶实变

  C、阴影密度较肺炎球菌肺炎深

  D、不易形成肺脓肿

  E、叶间裂呈弧形下坠

  9、男性,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断

  A、肺炎球菌肺炎

  B、肺脓肿

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、干酪性肺炎

  E、金黄色葡萄球菌肺炎

  10、老年患者,突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是

  A、葡萄球菌

  B、克雷伯杆菌

  C、铜绿假单胞菌

  D、流感嗜血杆菌

  E、嗜肺军团杆菌

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