卫生资格考试

导航

2019年内科主治医师考试呼吸系统疾病习题之肺炎

来源 :中华考试网 2018-08-15

第21题 男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm软,压痛(+),可能为

A 自发性气胸

B 呼吸衰竭

C 肺不张

D 心衰

E 休克

正确答案:D

第22题 某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO2 30mmHg,PaO2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示

A 代谢性碱中毒

B 代谢性酸中毒

C 呼吸性碱中毒

D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E 呼吸性碱中毒+代谢酸中毒

正确答案:C

第23题 肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO2 50mmHg,PaCO2 32mmHg,BE-10mmol/L,可能为

A 呼吸性酸中毒

B 呼吸性碱中毒

C 呼酸+代酸

D 呼酸+代碱

E 呼碱+代酸

正确答案:E

第24题 男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是

A 左上肺纹理增粗

B 双肺散在片絮状影

C 左上肺淡片状模糊影

D 左上肺大片状均匀致密影

E 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区

正确答案:D

第25题 女性,17岁,高热,咳铁锈色右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确

A 卧床休息支持治疗

B 首选青霉素

C 青霉素过敏的选用红霉素

D 用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素

E 抗生素疗程5~7天

正确答案:D

第26题 女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是

A 肺炎支原体

B 肺炎克雷白杆菌

C 肺炎链球菌

D 肺炎衣原体

E 金黄色葡萄球菌

正确答案:C

第27题 男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBCl.5×10 9/L,诊断可能?是

A 肺炎支原体肺炎

B 病毒性肺炎

C 干酪性肺炎

D 阻塞性肺炎

E 克雷白杆菌肺炎

正确答案:D

第28题 男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是

A 青霉素

B 红霉素

C 氟哌酸

D 庆大霉素

E 头孢菌素

正确答案:B

第29-31题

男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)

1.考虑诊断可能是

A 急性胆道感染并感染性休克

B 肺炎并感染性休克

C 肝脓肿并感染性休克

D 右气胸并休克

E 休克原因待查

2.你即刻要做的是

A 病情危重向家属交待预后不良

B 立即静点高效,广谱低毒抗生素

C 立即采血验血白细胞和分类、肾功能等

D 立即静点血管活性药物并补液

E 即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超

3.你决定为该患者选用哪类抗生素

A 大环内酯类

B 氨基苷类

C 氟喹诺酮类

D 三代头孢菌素

E 氨基苷类+青霉素

正确答案:BDD

第32-34题

男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×l0 9/L

1.患者最可能的诊断是

A 支原体肺炎

B 病毒性肺炎

C 军团菌肺炎

D 肺炎球菌肺炎

E 浸润型肺结核

2.首选哪项检查以确定诊断

A 痰细菌培养

B 痰真菌培养

C 冷凝集试验

D 血清抗体测定

E 痰抗酸杆菌涂片

3.治疗药物首选

A 青霉素

B 红霉素

C 氟康唑

D 雷米封+利福平

E 病毒唑

正确答案:ADB

第35-37题

男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形

1.最可能的诊断是

A 肺脓肿

B 干酪性肺炎

C 阻塞性肺炎

D 肺炎杆菌肺炎

E 金葡菌肺炎

2.进一步诊断应当首先

A 血培养

B 胸CT

C 痰细菌培养

D 痰抗酸杆菌检查

E 纤维支气管镜检查

3.治疗上选择

A 万古霉素

B 苯唑西林

C 庆大霉素+利福平

D 阿米卡星+红霉素

E 阿米卡星+头孢西丁

正确答案:DCE

第38-40题

A 金葡菌肺炎

B 肺炎球菌肺炎

C 克雷白杆菌肺炎

D 病毒性肺炎

E 肺炎支原体肺炎

1.最易引起脓气胸的肺炎是

2.X线阴影具有易变性,易形成单个多发的液气囊腔

3.常并发败血症的肺炎

正确答案:AAA

分享到

您可能感兴趣的文章