二、A2

1、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用

A、氯喹

B、奎宁

C、伯氨喹啉

D、磺胺类

E、青霉素

2、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC 15×109/L，N 0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是

A、钩端螺旋体病

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、结核性脑膜炎

3、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(±)，初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别

A、中毒性菌痢

B、流行性脑脊髓膜炎

C、散发性脑炎

D、感染中毒性脑病

E、结核性脑膜炎

4、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断

A、流行性出血热

B、地方性斑疹伤寒

C、伤寒

D、钩端螺旋体病

E、恙虫病

5、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A、青霉素

B、氯霉素

C、磺胺类

D、四环素

E、喹诺酮

6、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理

A、饮食隔离

B、呼吸道隔离

C、避免探视

D、严格管理病人的排泻物，医用器械

E、注射疫苗

7、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查

A、血培养

B、便常规及便培养

C、腹腔积液常规及细菌培养

D、腹部B超检查

E、肝胆脾CT检查

8、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT 350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，胆红素定量正常，应诊断为

A、急性乙型肝炎

B、急性黄疸型肝炎，甲型

C、急性无黄疸型肝炎，甲型

D、甲肝病毒携带者

E、急性戊型肝炎

9、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT 300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，应诊断

A、慢性乙型肝炎(活动期)

B、慢性迁延性肝炎

C、肝炎后肝硬化

D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染

E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

10、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120pmoL/L，抗HEV IgM(+)，诊断应考虑

A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

B、慢性乙型肝炎活动

C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、亚急性重型肝炎