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2019年妇产科主治医师考试专业知识考点:宫内节育器

来源 :中华考试网 2018-10-25

宫内节育器

  (一)种类:2大类

  1.惰性宫内节育器:由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成

  2.活性宫内节育器:其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等,以提高避孕效果,减少不良反应。

  1)带铜宫内节育器

  2)含药宫内节育器

  带铜宫内节育器

  □V环例:Vcu200C 及 Vcu200

  □T环例:Tcu220 及 Tcu380A、新体380

  □母体乐: 375mm2 及 250mm2

  □吉妮环: 含铜330mm2

  □宫铜环:含铜300mm2

  含药宫内节育器

  □含吲哚美辛

  □宫铜IUD

  □活性γ-IUD

  □致美吉妮IUD

  □Vcu200-IUD

  (二)避孕方法

  1.放置时间

  1)月经干净后3~7天但含LNG(左炔诺孕酮)的IUD,应在月经期(第3日)。

  2)人流后立即放置、中期引产术后24小时内清宫术后。

  3)产后42天恶露已净且子宫恢复正常,剖宫产后半年并恢复月经后,经后3~7天。

  4)自然流产正常转经后、药物流产月经正常复潮2次以后;

  5)阴道正常分娩或剖宫产胎盘娩出后即时直视下放环,否则半年后再放。

  6)月经延期或哺乳期闭经,已经排除妊娠后。

  7)用于紧急避孕,在无保护性性交后5天内。

  2.术后注意事项

  1)免重体力劳动1周;

  2) 禁性交及盆浴2周;

  3) 三个月内注意有无节育器脱落(经期及大便时)。

  4)定期进行随访。出血多、腹痛重、发热等应及时就诊。

  5)放置带尾丝的宫内节育器者,经期应避免使用阴道卫生用品。

  IUD放置和随访错误的是( )

  A.按宫口大小放置相应号数的IUD

  B.无生殖器急性炎症

  C.月经干净后3~7天放置

  D.人工流产术后,宫腔深度不足10cm可立即放置

  E.放置后1个月、半年、一年定期随访,以后每年复查一次

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