2020妇产科主治医师考试《产褥期异常》章节要点:产褥抑郁症
来源 :中华考试网 2019-07-25
中产褥抑郁症
【定义】
产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种。
【表现】
常在产后2周出现症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时会陷入错乱或嗜睡状态。
【诊断】
1.在产后2周左右出现下列5条或5条以上的症状,但必须具备第(1)(2)两条:
(1)情绪抑郁。
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
(3)体重显著下降或增加。
(4)失眠或睡眠过度。
(5)精神运动性兴奋或阻滞。
(6)疲劳或乏力。
(7)遇事皆感毫无意义或负罪感。
(8)思维能力减退或注意力涣散。
(9)反复出现死亡想法。
2.在产后4周内发病。
【治疗与预后】
心理治疗和药物治疗。
预后良好,约70%患者1年内治愈,但再次妊娠,有20%复发率。
【预防】
产褥期抑郁症的发生受社会因素、心理因素及妊娠因素的影响,故应——加强对孕产的精神关怀 ,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
运用医学心理学、社会学知识在分娩过程中对产妇多加关心和爱护 ,对预防产褥期抑郁症有价值。
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