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2019年妇产科主治医师考试专业实践能力考点:原发性闭经

来源 :中华考试网 2018-11-22

  【考点链接】

  ◇原发性闭经

  年满16岁,女性第二性征已发育仍无月经来潮者;

  年满14岁尚无女性第二性征发育者;

  ◇继发性闭经:

  以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者;

  发病原因以下丘脑最常见。

  可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外

  A.肾上腺皮质功能亢进

  B.甲亢

  C.胰岛素抵抗综合征

  D.垂体泌乳素瘤

  E.甲状旁腺功能亢进

  『正确答案』E

  关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的

  A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经

  B.下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素

  C.GnRH脉冲或分泌模式异常

  D.常伴有不育

  E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经

  『正确答案』B

  『答案解析』

  下丘脑性闭经:最常见,多为功能性原因为主。

  ①精神应激性;阿片肽增加;

  ②体重下降和神经性厌食;

  ③运动性闭经;脂肪减少;

  ④药物性闭经;

  ⑤颅咽管瘤。

  哪项不是下丘脑性闭经

  A.假孕性闭经

  B.神经性畏食,消瘦后闭经

  C.运动员闭经

  D.Ashman综合征

  E.闭经溢乳综合征

  『正确答案』D

  下列闭经不属于垂体性闭经的是

  A.泌乳素瘤

  B.垂体脓肿

  C.神经性厌食

  D.希恩综合征

  E.垂体手术后

  『正确答案』C

  26岁,女,第1胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于

  A.子宫性闭经

  B.卵巢性闭经

  C.垂体性闭经

  D.下丘脑性闭经

  E.肾上腺性闭经

  『正确答案』C

  『答案解析』该例诊断为Sheehan综合征,为垂体性闭经。

  下列何项与垂体梗死不符

  A.又称席汉综合征

  B.多继发于产后出血性休克

  C.闭经,第二性征及生殖器萎缩

  D.消瘦、乏力、畏寒

  E.精力旺盛

  『正确答案』E

  鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法

  A.经前诊刮

  B.BBT

  C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)

  D.卵巢兴奋试验

  E.染色体检查

  『正确答案』C

  【病因诊断】

 

 

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