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2019年妇产科主治医师考试专业实践能力考点:排卵型功血要点

来源 :中华考试网 2018-11-21

排卵型功血要点总结——对比记忆、

黄体功能不全(黄体早死)

黄体萎缩不全(黄体不死)

周期缩短

周期正常

经期正常

经期延长,可8~10天

黄体期短,不易受孕易流产

出血量多

双相,高温相短,多不超过11天

双相,高温相下降缓慢

月经前夕内膜分泌反应不良

经期第5、6天,仍然见分泌反应

典型主诉:每次都提前1周,
经期还是3~4天。

典型主诉:月经仍每月一次,可一次就是10天!

  功血促排卵治疗不用

  A.人绝经期促性腺激素

  B.人绒毛膜促性腺激素

  C.氯米芬(克罗米芬)

  D.甲羟孕酮(安宫黄体酮)

  E.促性腺激素释放激素

  『正确答案』D

  【考点链接】促排卵治疗

  适应证:适用于育龄期功血,尤其是不孕患者。

  青春期功血,一般不主张使用促排卵药物。

  药物:(1)枸橼酸氯米芬(CC)

  (2)绒促性素(HCG)

  (3)尿促性素(HMG)

  克罗米酚适用于

  A.垂体血管闭塞的排卵障碍患者

  B.卵巢衰竭引起的排卵障碍

  C.内源性雌激素缺乏的排卵障碍

  D.GnRH分泌不足患者

  E.有一定雌激素水平的排卵障碍

  『正确答案』E

  【考点链接】无排卵性功血——治疗

  ◆支持治疗;纠正贫血、预防感染、加强营养等;

  ◆药物治疗:一线治疗。

  (一)治疗原则:

  1)青春期及生育年龄无排卵性功血:

  →止血、调整周期、恢复排卵。

  2)更年期功血:

  →止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变。

  青春期无排卵性功血止血治疗首选

  A.分段诊刮术

  B.大剂量雌激素

  C.大剂量孕激素

  D.雌、孕激素序贯法

  E.电凝或激光子宫内膜去除术

  『正确答案』B

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