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2019年妇产科主治医师考试专业知识考点:输卵管肿瘤

来源 :中华考试网 2018-10-14

  输卵管肿瘤

  (科目③ 临床表现、诊断、治疗)

  输卵管肿瘤少见。特别是良性输卵管肿瘤更罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断。

  原发性输卵管癌是少见的妇科生殖道恶性肿瘤,仅占妇科恶性肿瘤的0.5%。发病平均年龄52岁,多见于绝经后妇女。患者中70%有慢性输卵管炎,50%有不孕史。

  由于恶性输卵管肿瘤无特异性症状和体征,且卵巢癌常累及输卵管,临床上易发生漏诊和误诊。

  大多数输卵管恶性肿瘤为继发性癌,占输卵管恶性肿瘤80%~90%。可来自子宫体、卵巢,少部分由宫颈癌、直肠癌、乳腺癌转移而来。

  1.临床表现:

  早期多无症状,随病情发展表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,临床上称为输卵管癌“三联征”。

  2.诊断

  术前诊断率极低。

  通过阴道细胞学检查、分段刮宫、腹腔镜检查及B超检查可协助诊断,最终需依靠手术切除病理标本确诊。

  3.治疗:

  同恶性卵巢肿瘤的治疗原则。手术是最主要的治疗手段,辅以化疗、放疗。早期应行全面分期手术,晚期行肿瘤细胞减灭术。

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