2021儿科主治医师专项基础习题:遗传性和代谢性疾病
来源 :中华考试网 2020-11-03
中第十五章 遗传性和代谢性疾病
一、A1
1、肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法是
A、血糖药物+静脉输葡萄糖液
B、手术
C、应用升血糖药物
D、静脉输葡萄糖液
E、多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食
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2、糖原累积病是何种病
A、体内糖原贮积量过少病
B、先天性糖代谢酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病
C、糖原合成代谢障碍病
D、体内糖原贮积过多病
E、糖原分解代谢障碍病
3、糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏哪种酶所引起
A、氨基己糖酶
B、半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、酪氨酸酶
4、先天性卵巢发育不全综合征患者,成年后是否有生育能力取决于以下哪项
A、是否加用人生长激素
B、青春期开始治疗
C、新生儿期即开始治疗
D、使用的雄激素种类
E、染色体核型
5、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方法是
A、母血甲胎蛋白测定
B、抽取羊水进行DNA检査
C、超声波检查
D、X线检查
E、抽取羊水进行染色体检查
6、先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是
A、46,Xdel(Xq)
B、46,Xi(Xq)
C、45,X/46,XX
D、45,XO
E、46,Xdel(Xp)
7、关于21-三体综合征临床特征,以下哪项不正确
A、智力落后
B、舌常伸出口外
C、眼距宽,眼外眦上斜
D、骨龄落后
E、身材高大,四肢、趾(指)细长
二、A2
1、患儿,2岁,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是
A、47,XX(或XY),+21
B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
C、46,XX(或XY)/47,XY(XX),+21
D、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
E、46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
2、10个月男婴,不能独坐,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,皮肤细嫩,舌伸出口外,通贯掌,可能的诊断是
A、呆小病
B、先天愚型
C、佝偻病活动期
D、苯丙酮尿症
E、先天性脑发育不全
三、A3/A4
1、患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。
<1> 、诊断首先考虑
A、脂肪肝
B、糖原累积症
C、半乳糖血症
D、肝豆状核变性
E、脑苷脂沉积症
<2> 、经肝细胞酶检测发现葡萄糖磷酸酶缺陷。当前的治疗原则为
A、酶替代治疗
B、控制酸中毒
C、进行肝移植
D、首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒
E、保肝十控制感染和酸中毒
<3> 、长期治疗最合理的方法是
A、应用升血糖药物
B、静脉输葡萄糖液
C、少量多次摄入碳水化合物或口服生玉米淀粉
D、血糖药物十静脉输葡萄糖液
E、手术