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2020年儿科主治医师考试精选试题(六)

来源 :中华考试网 2019-10-22

  (40~42题共用题干)

  女孩,4岁。发热、头痛3天,伴呕吐,精神萎糜。当晚开始抽搐。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×109/L,中性粒细胞0.88

  第40题 为明确化脓性脑膜炎诊断,下列哪项检查是最重要的

  A、血象白细胞计数及分类

  B、脑电图检查

  C、腰椎穿刺脑脊液常规检查和培养

  D、血乳酸和乳酸脱氢酶测定

  E、腰椎穿刺脑脊液免疫球蛋白测定

  答案: C

  第41题 该患儿病变部位主要见于

  A、硬脑膜

  B、蛛网膜与软脑膜

  C、脊髓

  D、大脑皮质与脑室膜

  E、小脑与延髓

  答案: B

  第42题 若诊断化脓性脑膜炎,在体验中,最常见的是

  A、瞳孔不等大,对光反应迟钝

  B、深昏迷,呼吸不规则

  C、脑膜刺激征,神经系统检查异常

  D、左侧肢体张力增高

  E、血压明显升高,皮肤有瘀点

  答案: C

  (43~45题共用题干)

  男,1岁,发热一天,抽风1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱

  第43题 最可能的诊断

  A、中毒性痢疾

  B、脑膜炎球菌脑膜炎

  C、流感杆菌脑膜炎

  D、肺炎链球菌脑膜炎

  E、流行性出血热

  答案: B

  第44题 此患儿已休克,血压50/30mmHg。抢救措施中哪一项错误的

  A、2 : 1等张含钠液

  B、肾上腺皮质激素

  C、20%甘露醇

  D、多巴胺

  E、丁卡

  答案: A

  第45题 此患儿用哪一种抗生素最佳

  A、氨苄青霉素十庆大霉素

  B、青霉素十氯霉素

  C、万古霉素

  D、头孢派酮

  E、丁卡

  答案: B

  (46~48题共用题干)

  女,4岁,急诊入院,半小时前突然意识不清,瞳孔缩小,流涎,心(-),两肺痰鸣音,不发烧,血压正常

  第46题 考虑此患儿可能诊断为

  A、有机磷中青

  B、敌鼠钠盐中毒

  C、氯乙酸胺中毒

  D、脑炎

  E、中毒性痢疾

  答案: A

  第47题 此患儿的主要治疗药物为

  A、解氟灵(乙酸胺)

  B、维生素K1

  C、阿托品+酶复能剂

  D、糖皮质激素

  E、甘露醇

  答案: C

  第48题 此患儿如果做血液净化,最适合做

  A、腹膜透析

  B、血液透析

  C、血液灌注吸附

  D、血浆置换

  E、全血交换

  答案: C

  (49~51题共用题干)

  男,4岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。T38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在

  第49题 该病人最可能的诊断是

  A、脊髓灰质炎

  B、急性脊髓炎

  C、病毒性脑炎

  D、周围性麻痹

  E、急性感染性多发性神经根炎

  答案: A

  第50题 为确诊应做的首要检查是

  A、血常规+血沉

  B、脑脊液

  C、血PH及血钾测定

  D、尿抗原测定

  E、粪病原检测及血清特异性抗体

  答案: E

  第51题 该病人的处理中哪项是错误的

  A、卧床休息,注意水电解质平衡

  B、大剂量糖皮质激素

  C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素C

  D、瘫痪肢体置功能位

  E、使用促进神经肌肉传导的药物

  答案: C

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