21[A1型题]先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是

　　A.45，XO

　　B.45，XO/46，XX

　　C.46，Xdel(Xp)

　　D.46，Xdel(Xq)

　　E.46，Xi(Xq)

　　正确答案:A

　　22[A1型题]小儿前囟门闭合最晚时间是

　　A.11个月

　　B.1岁半

　　C.2岁

　　D.2岁半

　　E.3岁

　　正确答案:B

　　23[A1型题]人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质( )

　　A.8%

　　B.10%～15%

　　C.16%～20%

　　D.21%～25%

　　E.>25%

　　正确答案:B

　　24[A1型题]上尿路结石的典型症状是

　　A.尿频、尿急、尿痛

　　B.活动后绞痛并有血尿

　　C.间歇性无痛血尿

　　D.下腹部疼痛并有恶心

　　E.排尿突然中断

　　正确答案:B

　　25[A1型题]以下符合渗出性胸腔积液特点的是

　　A.稀薄不凝固

　　B.细胞数>500/mm3

　　C.LDH200U/L

　　D.黏蛋白定性试验阴性

　　E.比重1.016

　　正确答案:B

　　26[A1型题]中毒性痢疾发病中，哪项毒素是主要的

　　A.肠毒素

　　B.内毒素

　　C.外毒素

　　D.细胞毒素

　　E.溶血毒素

　　正确答案:B

　　【官方解析】

　　中毒性菌痢的发病机制可能是特异性体质对细菌内毒素的超敏反应。

　　27[A1型题]关于先天性心脏病下列哪项是错误的

　　A.适当参加能胜任的体力劳动

　　B.禁止接受各种预防接种

　　C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂

　　D.发绀患儿应预防脱水

　　E.病情加剧，杂音有时反而减轻

　　正确答案:B

　　28[A1型题]卵圆孔解剖上关闭的时间为生后

　　A.1～2个月

　　B.3～4个月

　　C.5～7个月

　　D.8～10个月

　　E.1岁

　　正确答案:C

　　【官方解析】

　　卵圆孔瓣膜先在功能上关闭，到出生后5～7个月，解剖上大多闭合。

　　29[A1型题]中枢性性早熟的病因

　　A.单纯乳房早发育

　　B.睾丸间质细胞瘤

　　C.肾上腺腺皮质增生症

　　D.生长激素缺乏症

　　E.原发性甲状腺功能减低症

　　正确答案:E

　　【官方解析】

　　儿童性早熟可按其下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类，中枢性性早熟的病因分为：体制性、下丘脑垂体病变、先天畸形原发性甲减等。

　　30[A1型题]下列关于母乳性黄疸描述正确的是

　　A.绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸

　　B.母乳性黄疸非结合和结合胆红素均增高

　　C.母乳性黄疸都需要停喂母乳

　　D.母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后6～12周消退

　　E.母乳性黄疸是因为母乳中缺乏葡萄糖醛酸苷酶

　　正确答案:D

　　31[A1型题]有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的

　　A.主要成分是白蛋白

　　B.定量不超过100mg/kg

　　C.定量不超过100mg/m2

　　D.尿蛋白/肌酐≤0.2

　　E.尿蛋白定性试验阴性

　　正确答案:B

　　32[A1型题]关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是

　　A.红细胞比积

　　B.红细胞计数

　　C.MCV

　　D.MCH

　　E.MCHC

　　正确答案:E

　　【官方解析】

　　MCV为红细胞平均体积，MCH为红细胞平均血红蛋白含量，MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小，MCHC观察细胞色素高低。

　　33[A1型题]小儿免疫特点中，错误的是

　　A.小儿皮肤黏膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟

　　B.体液免疫不如成人健全

　　C.细胞免疫也不如成人健全

　　D.新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染

　　E.婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染

　　正确答案:D

　　34[A1型题]患儿生后3周，生后3天出现黄疸，生后10天黄疸减退，至生后2周，黄疸复现，大便有黄色转为浅灰色，尿色黄，伴有厌食、呕吐，查体肝脏轻度肿大。查血巨细胞病毒IgM(+)，该患儿黄疸的原因考虑为

　　A.新生儿肝炎

　　B.新生儿败血症

　　C.胆道闭锁

　　D.母乳性黄疸

　　E.遗传性疾病

　　正确答案:A

　　【官方解析】

　　新生儿肝炎常在生后1～3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色黄，患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。胆道闭锁所致黄疸多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重，粪色由浅黄色转为白色，肝进行性增大，以结合胆红素增高为主，3个月后发展为肝硬化。胆道闭锁所致黄疸，多是由于宫内病毒感染导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁;若管壁形成胆总管囊肿。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起黄疸，在我国南方多见，核黄疸发生率高。

　　35[A1型题]心脏发育的关键时期是胚胎

　　A.第1～6周

　　B.第2～8周

　　C.第4～8周

　　D.第8～10周

　　E.第6～12周

　　正确答案:B

　　【官方解析】

　　原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

　　36[A1型题]以下哪一项不属于生理性胃食管反流

　　A.胃、十二指肠内容物反流入食管

　　B.由于餐时LES反射性松弛

　　C.由于餐后LES反射性松弛

　　D.食管黏膜无病理改变

　　E.Barrette食管

　　正确答案:E

　　【官方解析】

　　Barrette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌，是胃食管反流的临床表现。

　　37[A1型题]过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为( )

　　A.上呼吸道感染史

　　B.慢性腹痛

　　C.外科手术

　　D.链球菌感染

　　E.剧烈运动

　　正确答案:A

　　【官方解析】

　　起病前1～3周常有上呼吸道感染史。可伴有低热、纳差、乏力等全身症状。

　　38[A1型题]房间隔缺损常引起

　　A.左、右心室大，右心房大

　　B.左、右心室大，左心房大

　　C.左心房、左心室大

　　D.右心房、右心室大

　　E.右心室、左心房大

　　正确答案:D

　　【官方解析】

　　由于右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。

　　39[A1型题]能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是

　　A.1～2个月

　　B.3～4个月

　　C.5个月

　　D.6个月

　　E.7个月

　　正确答案:B

　　40[A1型题]新生儿ABO溶血属于

　　A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　E.以上都是

　　正确答案:B