2019年儿科主治医师考试考前提分练习题(五)
来源 :中华考试网 2019-04-21
中选择题
1.上、下消化道划分的解剖标志是
A.回盲瓣
B.横结肠脾曲
C.幽门
D.十二指肠壶腹
E.屈氏韧带
2.胃排空时间随食物种类不同而异,母乳的排空时间为
A.4~5小时
B.5~6小时
C.1~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
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3.不能测血钠时补液种类应选择
A.1/5张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
4.迁延性腹泻病程是
A.病程<1周
B.病程>1个月
C.病程<2周
D.病程>2个月
E.病程2周~2个月
5.儿童感染性腹泻最主要的病原是
A.寄生虫
B.螺旋体
C.病毒
D.真菌
E.细菌
6.慢性胃炎的确诊依据是
A.胃脱落细胞检查和胃液分析
B.慢性腹部疼痛部位及性质
C.全消化道钡餐
D.幽门螺杆菌感染检测
E.胃镜检查及胃黏膜活检
7.儿童消化性胃溃疡最好发部位是
A.胃角
B.幽门管
C.胃底
D.胃体
E.胃窦
8.质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是
A.抑制H+-K+-ATP酶
B.抑制迷走神经
C.拮抗H2受体
D.中和胃酸
E.促进前列腺素的合成
9.诊断溃疡病准确率最高的方法为
A.血常规+粪便隐血试验
B.纤维内镜检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.胃肠X钡餐造影
10.先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征是
A.出生后进食即出现频繁呕吐
B.呕吐严重时可有咖啡样物或胆汁
C.可引起电解质紊乱和代谢性酸中毒
D.腹部右肋缘下可触及橄榄样硬性肿物
E.腹部X线平片可见“双气泡”征
11.8个月女婴,因哭吵不安8小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项不是发病早期常见的症状
A.便血
B.腹部肿块
C.发热
D.腹痛
E.呕吐
12.患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性腹痛,伴呕吐,排果酱样便2次。查体腹部可触及包块。最可能的诊断是
A.肠套叠
B.过敏性紫癜
C.肠道肿瘤
D.蛔虫性肠梗阻
E.细菌性痢疾
13.8个月女孩,发热、腹泻轻咳2天入院,大便10余次/日,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC为7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.金葡菌肠炎
E.真菌性肠炎
14.3个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便5~7次/日,为金黄色稀便,精神食欲好,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是
A.食物过敏性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.迁延性腹泻
E.感染性腹泻
15.女婴,胎龄31周,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,大便为黏液血便,腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是
A.输白蛋白
B.抗生素灌肠
C.应用抗生素抗感染
D.立即手术
E.输血浆
16.患儿,男,12岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡
A.疼痛位于剑突下偏左
B.压痛点局限
C.呕吐宿食
D.空腹痛
E.情绪波动诱发
17.1个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为
A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.贲门失弛缓症
E.胃食管反流
18.8个月婴儿,突然出现剧烈腹痛,面色苍白,汗多,随之出现呕吐即来就诊,腹部B超提示,同心圆图像,考虑为肠套叠,患儿一般情况好。最合适的处理方法是
A.暂输液观察
B.钡灌肠复位
C.空气灌肠复位
D.急诊手术
E.不处理
19.8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸34次/分,脉搏132次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠135mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
A.中度等渗性脱水
B.轻度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度低渗性脱水
20.6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症