【案例一】

　　陈教授，现年65岁，退休前在上海一所著名大学教书，学生遍布全国各地。由于陈教授早年在外地“插队”，一子一女是在母亲的拉扯下长大，因而对父亲的“不管不问”颇有怨言。陈教授的妻子在世时，考虑到母亲仍在，子女们还经常回来探望。陈教授还有个弟弟和两个侄子在上海，彼此经常串门，因此，他的晚年生活平静而安详。前不久，陈教授由于听戏回家较晚，到家后，发现老伴躺在地板上，呼吸微弱，连忙送往医院;但是，由于错过最佳抢救时间，当子女赶到时，老伴已经离开了人世。子女们把母亲的去世归咎于父亲“回家过晚”，双方之间的裂痕加深，子女们用冷言冷语讥讽老人，探望次数大大减少。老人整日待在家中，经常酗酒，酗酒后会痛哭流涕，喃喃自语，认为老伴的死是自已造成的……还不到一个月，原本身体康健、开朗乐观的陈教授，变得骨瘦如柴，精神恍惚。社区服务中心了解情况后，决定派社区工作者小张开展工作，经过全面了解后，小张准备从家庭思维的角度介入。　　　　

　　问题

　　1.在上述案例中，家庭思维是指什么?

　　2.在上述案例中，陈教授主要面临的困境是什么?

　　3.针对这些困境，小张应采取怎样的介入策略?4.通过以上分析，请归纳老年社会工作的内容。

　　【答案】

　　1.家庭思维是指把老年人看作复杂的多代关系系统的一部分这一关系系统对老年人生活有重大影响是老年人与人交往并获得支持的来源;诸如配偶、父母、兄弟姐妹、子女等家庭角色它们是老年人自我概念的重要组成部分即使是与这些角色相联系的特定功能已经终止它们也会影响老年人的所思所想。

　　2.陈教授主要面临的困境是：如何恢复身体健康(身体健康问题);如何舒缓情绪(精神情绪问题);如何从失去老伴的痛苦中走出来(丧亲问题);如何与儿女修复关系(感情支持问题);如何免受儿子冷言冷语(语言虐待问题)。

　　3.小张应该采取的主要介入策略有： (1)小张应该让陈教授明白目前的状况清醒意识到他的问题继续恶化下去的严重性说服其面对现实鼓励其走出家门参与一些社区活动并协助陈教授制订一份健康活动计划。 (2)建立情感支持网络针对其儿女和其他家人如弟弟、侄子开展家庭体系支持工作劝说其他家人加入到老人的情感支持网络里充当他们之间的沟通桥梁。 (3)帮助家庭“解除羁绊”超越当前阻碍代表老人把家庭动员起来。 (4)为老人制订一个行动方案帮助家人治疗旧伤处理积怨。 (5)也可以给陈教授做哀伤辅导让其正视这一过程重新组织自己的生活。 (6)对于虐待问题小张应该让陈教授的儿女明白当初父亲下乡插队时的“不得已”是客观原因造成的其本人也非常关心和在乎他们;另外母亲的死纯属意外让其明白父亲深爱着母亲不可能害死母亲的事实争取其儿女的支持是整个案例中的关键因素。

　　4.这个案例主要反映了老年社会工作的主要内容主要有以下几个方面： (1)身体健康方面的服务; (2)认知和情绪问题的处理; (3)精神问题的解决; (4)社会支持网络的建立包括情感支持网络; (5)老年人特殊问题的处理如虐待和疏于照顾问题、丧亲问题等。

　　【案例二】

　　假如你是一名社区社会工作者，通过调查，你发现许多新婚夫妻有成长性的需求，需要学习在新组家庭中如何扮演各自的角色，互相磨合。于是你想设计一个婚姻成长小组，以增强这些夫妇在婚姻中的处理问题的能力。问 题1.请描述小组在家庭社会工作中的作用。2.请谈谈你设计的婚姻成长小组的工作程序。

　　【答案】

　　1.小组工作是通过小组群体内部面对面的互动协助小组中有相似困扰的个人增强社会生活功能小组可以使组员们有“同在一条船”的感受通过组员们的互助带动小组成员情绪状态改变超出困境最终达到自助与成长。在这个婚姻成长小组中社会工作者要充分重视小组这种独特的功能引导小组成员参与进来通过集思广益互相交流、督促共同成长。

　　2.针对本案例小组成员同质性的特点可采用交互模式社会工作者担任引导者的角色在程序的设计中首先要研究小组成员的主要问题和期望要注意结合组员的需求来定目标即帮助组员发展沟通与建立关系的能力提升婚姻质量。其次细化活动的方案小组活动的地点、时间、人员与经费等要写明。然后进行宣传与招募组员组建小组。再次随着小组的阶段性依次开展小组活动。其内容设计可以为和谐婚姻的特质性别与人格的差异正面沟通与爱的存款如何处理冲突与差异发展健全真我等。社会工作者要注意依据小组不同的阶段设计相应的活动处理矛盾增进凝聚力并要注意在高潮时结束。