第二章社会工作实务的通用过程

　　第六节结案

　　章节练习           高分考点

　　结案阶段知识点

　　1.结案的含义与类型

　　2结案阶段的主要任务

　　3.服务对象的负面反应

　　4.结案时特殊情况及处理方法与技巧

　　知识点一、结案的含义与类型

　　(1)结案的含义

　　当介入计划已经完成,介入目标已经实现，服务对象的问题已经解决,或服务对象已经有能力自己应付和解决问题，即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时，社会工作者和服务对象双方根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。

　　(2)结案的类型

　　目标实现的结案;因服务对象不愿意继续接受服务而必须终止关系的结案;存在不能实现目标的客观和实际原因的结案(转介或转移) ;社会工作者或服务对象身份发生变化时的结案

　　知识点二、结案阶段的主要任务(重点)

　　(1)总结工作

　　(2)巩固已有改变(重点)

　　①回顾工作过程:帮助服务对象回顾问题、解决问题的行动和步骤

　　②强化服务对象已有改变:指明和强调服务对象自己取得的成绩来增进自信

　　③给服务对象积极支持:鼓励服务对象自己独立解决问题，肯定其能力

　　(3)解除工作关系

　　(4)撰写结案记录

　　(5)跟进服务(重点)

　　①电话跟进:用电话与服务对象继续联络,了解结案后服务对象的情况

　　②个别会面:根据约定在机构或服务对象家里与他们会面

　　③集体会面:适用于小组跟进

　　(5)跟进服务(重点)

　　④跟进服务对象的社会支持网络:跟进服务对象的家庭、邻里、朋友、单位或者学校老师等了解情况

　　知识点三、服务对象的负面反应

　　( 1 )否认:不准时参加与社工的工作会谈、会谈时心不在焉等。

　　( 2 )倒退:回复到以前的状态,以此拖延结案的到来。

　　(3 )依赖:对社会工作者过分依靠。

　　( 4)抱怨:对社会工作者不满意。

　　(5)愤怒:对社会工作者不满，批评、攻击和挑战其他人。

　　( 6 )讨价还价:服务对象寻找各种理由拖延结案。

　　( 7 )忧郁:服务对象无精打采、失落而无助，对结束专业关系充满焦虑。

　　知识点四、结案时特殊情况及处理方法与技巧

　　( 2013年考查) ( 重点)

　　( 1 )与服务对象一起讨论他们对结案的准备工作

　　( 2 )提前让服务对象知道结案的时间，早些做好心理准备

　　( 3 )逐渐减少与服务的接触，提醒服务对象要学会自立，有需要继续提供帮助

　　( 4 )为服务对象提供有帮助的资源网络的支持

　　( 5 )安排正式的结案活动,让服务对象分享各自的收获，互相鼓励(讨论、提前、减少、支持、正式)

　　例题解析

　　1.大学毕业生小梅因车祸导致瘫痪,整天躺在床上无所事事，情绪十分低落。社会工作者小张介入后，对小梅进行了情绪疏导，并与她一起分析讨论，决定开办一家网上工艺品商店，一年来，在小张的协助下,网店发展走上了正轨，小梅己掌握了所有业务流程，情绪也恢复正常，在此情况下，小张觉得可以结案了，一天，小张在家访中对小梅说，自己的任务2完成，从明天开始将不再来小梅的家,小梅感到十分震惊，情绪又回落到服务前的状态，没有心思处理网店的业务了。

　　问题:

　　1.分析导致小梅在结案时情绪回到以前状态的原因。

　　2.结合案例,说明为避免小梅的负面反应，社会工作者小张在结案时应采取的处理方法。

　　[参考答案]

　　1.小梅在结案时情绪回到以前状态的原因如下:

　　( 1 )社会工作者未提前告知小梅要结案，所以小梅没有做好结案的心理准备;

　　( 2 )社会工作者未提前进行专业评估，与小梅商议是否到了结案阶段;

　　(3 )社会工作者末安排好结案后的相关工作，小梅没有建立起相应的社会支持网络和解决问题的能力;

　　( 4 )小梅的问题未得到根本解决,可能只是表面改变;

　　( 5 )小梅出于对社会工作者的过度依赖，而表现出的行为倒退。

　　2.社会工作者小张在结案时应采取的处理方法如下:对小梅的改变进行评估,一起讨论结案事宜，以此巩固小梅的成长和改变;

　　( 1 )提前告知小梅结案时间，使其做好结案的心理准备;

　　( 2 )协助小梅搭建新的社会支持网络，以便结案后能够为其提供必要的支持;

　　(3 )结案阶段，社会工作者逐渐减少与小梅接触的时间，并缩短服务频率，让小梅适应结案前的节奏;

　　( 4 )估计可能的问题和破坏改变的因素，提前做准备;

　　( 5 )必要时安排正式的结案,让小梅分享其成长经历;

　　( 6 )做好结案之后的追踪服务安排，进一步巩固小梅改变的成果。