患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月胸痛半个
来源 :焚题库 2022-03-14
中单选题患者，男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月胸痛半个月。X线检查示右下肺肺叶内近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴肿大，直径约1.1cm。支气管纤维镜检查确认为鳞癌，行全肺切除术。术后第1天，BP 120/75mmHg，P 86次/分，R 20次/分，T 37.5℃，尿量正常。以下护理措施中正确的是（）。
A.保持胸腔引流管通畅，使之呈全程开放状态
B.侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能障碍
C.控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000m以内，速度为20~30滴/分
D.术后前3天以卧床为主，以预防引流管滑脱
E.出院前告知患者，出院后不必再进行运动呼吸锻炼
参考答案：C
答案解析：【考点】全肺切除术后护理措施
全肺切除术后，为了减轻或者纠正纵隔移位，全肺切除术的患者的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证患侧术后有一定的积液，A错误。全肺切除术者，避免过度侧卧，可取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而致呼吸、循环功能障碍，B错误。控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度为20~30滴/分，C对。术后应该早期下床活动，预防肺不张，术后2日，就可以进行室内活动，以后要循序渐进增加活动量，D、E错误。故选C。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第二章 呼吸系统疾病患者的护理
