历年临床执业医师考试真题及答案终极整理(第三十三套)
来源 :中华考试网 2016-09-04
中81.男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体,反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌 物,前囟饱满。WBC20x109/L,N 0.78,L 0.22,最可能的病原体是:C
A. 流感嗜血杆菌 B. 新型隐球菌
C. 大肠埃希菌 D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎双球菌
82.女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑 、 基底节有无病灶,应首选的检查是:E
A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 颅脑透照试验 D. B超
E. 头颅MRI
83.女孩,2岁。生长发育迟缓及智力发育落后。查体:眼裂小,眼外眦上斜、眼距宽、外耳小、 鼻梁低平、皮肤细腻,为明确诊断首选检查是:E
A. 尿三氯化铁试验 B. 尿蝶呤分析
C. 血T 、T 、TSH
D. 骨龄测定
E. 染色体核型分析
84.女孩,4岁。夏季突然发热,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不 洁饮食史。实验室检查:WBC21x109/L,N 0.86,最有可能的诊断是:E
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎 C. 流行性乙脑膜
D. 热性惊厥
E. 中毒型细菌性痢疾
85.女孩,3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体:咽部充血,眼结膜充血,颈部、耳后淋巴结肿大 , 心肺无异常。最有可能的病原体是B
A. 副流感病毒 B. 腺病毒
C. 单纯疱疹病毒 D. 柯萨奇病毒
E. 流感病毒
86.女,23岁。与路人争吵后四肢发抖,继而倒地不能行走,遂送往医院检查,未发现器质性病 变,该患者首选的治疗是:A
A. 暗示治疗
B. 抗抑郁药物 C. 对症治疗
D. 镇静催眠药物
E. 鼓励疏泄
87.男婴,10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖, 腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是B
A. 平均红细胞血红蛋白浓度34%
B. 幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C. 网织红细胞减少
D. 平均红细胞血红蛋白量34pg
E. 平均红细胞容积106fl
88.男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5~10秒后此现象消失,伴 随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的 癫痫发作类型是B
A. 单纯运动性发作 B. 单纯部分性发作
C. 复杂部分性发作 D. 单纯感觉性发作 E. 失神发作
89.女,42岁。人工流产术后2年,阴道断续流血6月余,近日出现咳血丝痰。血β-hCG为1300U/L, 胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是D
A. 肺叶切除+子宫切除术 B. 放射治疗
C. 肺叶切除术 D. 化学治疗
E. 子宫切除术
90.女,47岁。双眼睑下垂,复视伴@困难2个月,症状在下午和劳累后加重,为明确诊断需完善 的检查不包括B
A. Ach受体抗体滴度 B. 血清铜
C. 新斯的明试验 D. 纵隔CT
E. 肌疲劳试验
91.男,15岁。突起四肢无力2天,查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出 , 无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最有可能的诊断是C
A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 吉兰巴雷综合症 D. 多发性肌炎
E. 急性脊髓炎
92.男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心 导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是D
A. 房间隔缺损 B. 法洛四联症 C. 肺动脉高压
D. 动脉导管未闭 E. 肺动脉狭窄
93.男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失。左眼闭合无力,左鼻 唇沟浅,口角右歪,最有可能的诊断是A
A. 左面神经炎
B. 吉兰巴雷综合症
C. 左三叉神经第Ⅰ支受损 D. 中枢性面瘫
E. 左三叉神经第3支受损
94.腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软、枕后位,胎心率166 次/分,此时最佳的处理措施是D
A. 立即行B超检查
B. 输血同时行人工破膜 C. 立即输血纠正休克
D. 输血同时行剖宫产术 E. 立即行无应激试验
95.男孩,5岁,反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无 效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音,最有可能的诊断是A
A. 咳嗽变异性哮喘 B. 支气管异物
C. 支气管炎
D. 胃食管反流病
E. 喘息性支气管炎
96.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒、心悸、出汗。此时最有效 的处理措施是C
A. 检测血糖
B. 检测尿糖及酮体 C. 进食
D. 静脉注射胰岛素 E. 测量体温
97.女,32岁.外阴瘙痒伴灼烧感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有 白色片状薄膜或凝乳状物 C
A. 细菌性阴道病 B. 滴虫阴道炎
C. 外阴阴道念珠菌病 D. 淋菌性阴道炎
E. 萎缩性阴道炎
98.女,13岁。月经初潮后1年。月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日。量仍多, 主要的止血措施是B
A. 大剂量雄激素 B. 大剂量雌激素 C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物 E. 诊断性刮宫术
99.初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕 右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0.该产妇最可能的诊断是A
A. 正常产程 B. 头盆不称 C. 胎膜早破
D. 活跃期延长 E. 潜伏期延长
100.男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型为O型。有确诊意义的检查是D
A. 胆红素测定
B. 血型测定
C. 网织红细胞计数
D. 抗体释放试验
E. 血清游离抗体测定