2021年临床执业医师练习题及答案:中毒
来源 :中华考试网 2021-01-03
中【A1 型题】
1.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
2.误服下列哪种药物应禁忌洗胃?
A.东莨菪碱
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.盐酸麻黄碱
E.亚硝酸盐类
3.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确?
A.一般在服毒后 6 小时内洗胃有效
B.超过 6 小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃
D.惊厥患者不宜插管洗胃
E.昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎,洗胃应慎重
4.某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者
不会出现哪一组症状
A.消化道运动增强,腹痛,腹泻
B.瞳孔缩小,视物模糊
C.肌肉震颤,抽搐
D.皮肤干燥,无汗
E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难
5.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进 ACh 重摄取
E.促进胆碱酯酶再生
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6.下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色?
A.蛇毒
B.农药
C.二氧化碳
D.一氧化碳
E.来苏
7.某患者因有机磷中毒人院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予
A.吸氧
B.输液及毛果芸香碱
C.西地兰
D.利他林
E.速尿
8.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
【B1 型题】
(9~10 题共用备选答案)
A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇
9.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选
10.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选
(11~12 题共用备选答案)
A.烂苹果味
B.蒜臭味
C.腥臭味
D.酒味
E.苦杏仁味
11.氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈
12.有机磷农药中毒时,病人的呼吸气味可呈
(13~14 题共用备选答案)
A.1∶5000 高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.0.3%H2O2
D.0.3%氧化镁
E.5%硫酸钠
13.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是
14.镇静药物中毒的洗胃液是
(15~16 题共用备选答案)
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二巯基丁二酸
D.氟马西尼
E.纳洛酮
15.阿片类麻醉药的解毒药是
16.亚硝酸盐中毒的解毒药是
(17~18 题共用备选答案)
A.短效巴比妥类
B.苯巴比妥
C.水杨酸类
D.甲醇
E.锂
17.血液灌流可清除的脂溶化合物是
18.透析疗法不能很好清除的是
【A3/A4 型题】
(19~20 题共用题干)
某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。
19.该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液
A.1∶5000 高锰酸钾液
B.硫酸铜溶液
C.NaHCO3水
D.生理盐水
E.清水
20.在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标
A.口干、皮肤干燥
B.颜面潮红
C.心率加快
D.瞳孔较前缩小
E.肺部哕音减少或消失
(21~22 题共用题干)
女性,28 岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的 COHb 为 60%。
21.该患者最可能的诊断是
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性 CO 中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
22.诊断该病后,首要的治疗方法是
A.20%甘露醇 250ml 快 速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法