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2021年临床执业医师练习题及答案:中毒

来源 :中华考试网 2021-01-03

  【A1 型题】

  1.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是

  A.吸氧

  B.导泻

  C.维持生命体征并终止毒物接触

  D.洗胃

  E.使用特效解毒药

  2.误服下列哪种药物应禁忌洗胃?

  A.东莨菪碱

  B.水杨酸盐

  C.氢氧化钠

  D.盐酸麻黄碱

  E.亚硝酸盐类

  3.服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确?

  A.一般在服毒后 6 小时内洗胃有效

  B.超过 6 小时多数洗胃已无必要

  C.吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃

  D.惊厥患者不宜插管洗胃

  E.昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎,洗胃应慎重

  4.某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者

  不会出现哪一组症状

  A.消化道运动增强,腹痛,腹泻

  B.瞳孔缩小,视物模糊

  C.肌肉震颤,抽搐

  D.皮肤干燥,无汗

  E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难

  5.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

  A.生成磷酰化胆碱酯酶

  B.具有阿托品样作用

  C.生成磷酰化碘解磷定

  D.促进 ACh 重摄取

  E.促进胆碱酯酶再生

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  6.下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色?

  A.蛇毒

  B.农药

  C.二氧化碳

  D.一氧化碳

  E.来苏

  7.某患者因有机磷中毒人院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予

  A.吸氧

  B.输液及毛果芸香碱

  C.西地兰

  D.利他林

  E.速尿

  8.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

  A.瞳孔缩小

  B.流涎流汗

  C.腹痛腹泻

  D.小便失禁

  E.骨骼肌震颤

  【B1 型题】

  (9~10 题共用备选答案)

  A.阿托品

  B.解磷定

  C.美解眠

  D.尼可刹米

  E.甘露醇

  9.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选

  10.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选

  (11~12 题共用备选答案)

  A.烂苹果味

  B.蒜臭味

  C.腥臭味

  D.酒味

  E.苦杏仁味

  11.氰化物中毒时,病人的呼吸气味可呈

  12.有机磷农药中毒时,病人的呼吸气味可呈

  (13~14 题共用备选答案)

  A.1∶5000 高锰酸钾

  B.2%碳酸氢钠

  C.0.3%H2O2

  D.0.3%氧化镁

  E.5%硫酸钠

  13.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是

  14.镇静药物中毒的洗胃液是

  (15~16 题共用备选答案)

  A.依地酸二钠钙

  B.亚甲蓝

  C.二巯基丁二酸

  D.氟马西尼

  E.纳洛酮

  15.阿片类麻醉药的解毒药是

  16.亚硝酸盐中毒的解毒药是

  (17~18 题共用备选答案)

  A.短效巴比妥类

  B.苯巴比妥

  C.水杨酸类

  D.甲醇

  E.锂

  17.血液灌流可清除的脂溶化合物是

  18.透析疗法不能很好清除的是

  【A3/A4 型题】

  (19~20 题共用题干)

  某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。

  19.该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液

  A.1∶5000 高锰酸钾液

  B.硫酸铜溶液

  C.NaHCO3水

  D.生理盐水

  E.清水

  20.在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标

  A.口干、皮肤干燥

  B.颜面潮红

  C.心率加快

  D.瞳孔较前缩小

  E.肺部哕音减少或消失

  (21~22 题共用题干)

  女性,28 岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图Ⅰ度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的 COHb 为 60%。

  21.该患者最可能的诊断是

  A.急性巴比妥类中毒

  B.急性有机磷农药中毒

  C.急性 CO 中毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.急性亚硝酸盐中毒

  22.诊断该病后,首要的治疗方法是

  A.20%甘露醇 250ml 快 速静点

  B.冬眠疗法

  C.血液透析

  D.能量合剂

  E.氧气疗法

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