【A1 型题】

　　1.属于条件必需氨基酸的是

　　A.甘氨酸

　　B.谷氨酸

　　C.亮氨酸

　　D.精氨酸

　　E.丙氨酸

　　2.每克葡萄糖可提供的热能是

　　A.4.184kJ(1kcal)

　　B.16.736kJ(4kcal)

　　C.25.104kJ(6kcal)

　　D.37.654kJ(9kcal)

　　E.41.84kJ(10kcal)

　　3.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是

　　A.15～20kcal/kg

　　B.25～30kcal/kg

　　C.30～50kcal/kg

　　D.50～60kcal/kg

　　E.75kcal/kg

　　4.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是

　　A.0.5～0.6 g/kg

　　B.0.8～1.0g/kg

　　C.1.2～1.5 g/kg

　　D.1.6～2.0 g/kg

　　E.2.0～3.0g/kg

　　5.关于外科营养，正确的是

　　A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养

　　B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

　　C.肠瘘的患者应首选肠内营养

　　D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少

　　E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能

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　　6.长期采用肠外营养，理想的输注静脉是

　　A.颈内或锁骨下静脉

　　B.颈外静脉

　　C.头静脉

　　D.大隐静脉

　　E.上肢静脉

　　7.哪种病人不需使用肠外营养?

　　A.短肠综合征

　　B.溃疡性结肠炎长期腹泻

　　C.胆囊造瘘术后

　　D.坏死性胰腺炎

　　E.癌肿化疗致严重呕吐

　　8.进行肠外营养时，下列哪项是错误的

　　A.每 1～2 天检测电解质

　　B.定期检测肝、肾功能

　　C.记录 24 小时出入量

　　D.控制好输入速度

　　E.用此输液管抽血化验

　　9.下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求?

　　A.每日供氮应达 0.2～0.24g/kg 体重

　　B.氮(g)和热量之比为 1∶100kcal

　　C.含有适量的电解质、维生素和微量元素

　　D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂

　　E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1∶2

　　10.施行肠外营养最严重的并发症是

　　A.气胸

　　B.空气栓塞

　　C.低钾血症

　　D.高血糖致高渗性非酮性昏迷

　　E.导管性脓毒症

　　【A3/A4 型题】

　　(11～13 题共用题干)

　　男性，25 岁。因高位小肠瘘 1 天入院，入院后经颈内静脉插管滴人肠外营养液，两周

　　后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

　　11.最有可能的诊断是

　　A.高渗性非酮症昏迷

　　B.肺部感染

　　C.气胸

　　D.导管性脓毒症

　　E.咽喉部感染

　　12.观察 8 小时如果仍然有高热，应采取的措施是

　　A.肠外营养液中增加胰岛素

　　B.雾化吸入

　　C.胸腔穿刺抽气

　　D.拔除中心静脉导管

　　E.咽拭子细菌培养

　　13.如果 24 小时后发热仍不退，应采取

　　A.用抗生素

　　B.胸腔穿刺抽气

　　C.停止肠外营养

　　D.气管切开

　　E.增加胰岛素用量