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2021年临床执业医师运动系统复习题:运动系统慢性疾病

来源 :中华考试网 2020-12-05

  【A1 型题】

  1.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥

  A.理疗

  B.压痛点醋酸强的松龙注射

  C.加强腕关节背伸抗阻运动练习

  D.伸肌总腱起点剥离松解术

  E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

  2.关于肩周炎,下列哪项不对

  A.多发生于 40 岁以上中老年人

  B.为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症

  C.活动时疼痛,并牵涉到上臂

  D.影响梳头、洗面和扣腰带

  E.本病能自愈,且不留功能障碍

  3.治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用

  A.制动休息

  B.理疗

  C.关节内注射玻璃酸钠

  D.关节内注射醋酸强的松龙

  E.股四头肌抗阻力锻炼

  4.股骨头骨软骨病,多见于

  A.3~10 岁

  B.青少年

  C.中年

  D.老年

  E.股骨颈骨折后

  5.关于股骨头骨软骨病下列哪项不对?

  A.是股骨头骨骺的缺血坏死

  B.临床表现主要是疼痛和功能受限

  C.X 线片所见与病理发展过程有密切关系

  D.按病理发展过程可分为缺血期、血供重建期、愈合期和畸形残存期

  E.放射性核素骨显像对早期诊断帮助不大

  6.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的是

  A.减少膝关节剧烈活动可缓解症状

  B.症状明显时可行膝关节短期制动

  C.局部封闭

  D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术

  E.一般无需服用止痛药

  7.关于腰椎间盘突出症的叙述下列哪项是错误的

  A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征

  B.椎间盘退行性变是发病的基本因素

  C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因

  D.高处坠落的一 次性暴力,也是造成本病的常见原因

  E.妊娠增加了椎间盘损害的机会

  8.L4~L5椎间盘突出,最常受累的神经根是

  A.L2

  B.L3

  C.L4

  D.L5

  E.S1

  9.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫

  A.脊髓腰膨大部

  B.脊髓圆锥

  C.马尾神经

  D.骶 1 神经根

  E.骶 2 神经根

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  10.腰椎间盘突出症的典型症状是

  A.腰背痛

  B.下肢无力

  C.腰痛伴坐骨神经痛

  D.坐骨神经痛

  E.腰部活动受限

  11.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

  A.头痛头晕

  B.双上肢麻木

  C.眼痛、面部出汗失常

  D.四肢麻、无力,病理反射(+)

  E.肢体发凉,无或少汗

  12.骨关节炎的疼痛最主要的特点是

  A.运动痛

  B.休息痛

  C.不定时痛

  D.阴雨天痛

  E.寒冷痛

  13.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的?

  A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗

  B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致

  C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状

  D.颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍

  E.颈椎病均应行颈椎 X 线检查

  【A2 型题】

  14.某患者,男性,36 岁,10 天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小

  便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用?

  A.卧床休息

  B.骨盆牵引

  C.理疗和按摩

  D.皮质类固醇硬膜外注射

  E.立即手术治疗,行髓核摘除术

  15.女,65 岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,

  摔倒在地,2 分钟后缓解。既往曾类似发作 2 次,X 线片示颈 5~6 椎体后缘骨质增生,椎

  间隙明显变窄,最可能的诊断是

  A.神经根型颈椎病

  B.脊髓型颈椎病

  C.交感神经型颈椎病

  D.椎动脉型颈椎病

  E.癫痫发作

  16.女性,55 岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选

  A.髋关节融合术

  B.截骨术

  C.人工关节置换术

  D.关节清理术

  E.钻孔减压术

  【B1 型题】

  (17~18 题共用备选答案)

  A.腰 2~3 间盘后外侧突出

  B.腰 3~4 间盘后外侧突出

  C.腰 4~5 间盘后外侧突出

  D.腰 5 骶 1 间盘后外侧突出

  E.骶 1~2 间盘后外侧突出

  17.拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在

  18.趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在

  (19~21 题共用备选答案)

  A.滑膜

  B.肌肉肌腱

  C.软骨

  D.骨

  E.关节囊

  19.类风湿性关节炎病变始于

  20.骨性关节炎病变始于

  21.股骨头缺血性坏死病变始于

  【A3/A4 型题】

  (22~23 题共用题干)

  女,48 岁,左中指发僵、疼痛,屈伸中指时有弹响。

  22.最可能的诊断是

  A.类风湿性关节炎

  B.狭窄性腱鞘炎

  C.腱鞘囊肿

  D.滑囊炎

  E.创伤性关节炎

  23.疗效较好的方法是

  A.理疗

  B.限制活动和石膏固定

  C.体疗加内服药物

  D.伤湿止痛膏局部贴敷

  E.醋酸强的松龙局部封闭

  (24~26 题共用题干)

  男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明

  显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

  24.首先考虑的诊断是

  A.腰肌劳损

  B.腰椎管狭窄症

  C.腰间盘突出症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰椎结核

  25.为明确诊断,最有意义的检查是,

  A.骨核素扫描

  B.CT

  C.超声

  D.腰椎穿刺

  E.肌电图

  26.如病史 2 年,并逐年加重,已严重影响 生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是

  A.理疗

  B.按摩

  C.牵引

  D.用药

  E.手术

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