【A1 型题】

　　1.6 岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

　　A.肩关节脱位

　　B.臂丛神经损伤

　　C.锁骨骨折

　　D.肱骨外科颈骨折

　　E.桡骨头半脱位

　　2.锁骨骨折常用的治疗方法是

　　A.切开复位，内固定

　　B.手法复位，横 8 字绷带固定

　　C.牵引治疗

　　D.手法复位，夹板固定

　　E.手法复位，石膏外固定

　　3.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧

　　失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗

　　A.早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

　　B.手法复位，横 8 字绷带固定

　　C.手法复位，石膏外固定

　　D.手法复位，夹板固定

　　E.牵引复位

　　4.肱骨外科颈骨折的部位是

　　A.肱骨大、小结节交界处

　　B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

　　C.肱骨头周围的环形沟

　　D.肱骨头与肱骨干的交界处

　　E.肱骨上端干骺端处

　　5.儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是

　　A.肘关节后脱位

　　B.尺神经损伤

　　C.肘内翻畸形

　　D.肘关节前脱位

　　E.前臂缺血性肌挛缩

　　6.Colles 骨折远段的典型移位是

　　A.远侧端向尺侧背侧移位

　　B.近侧端向尺侧背侧移位

　　C.远侧端向桡侧背侧移位

　　D.近侧端向桡侧背侧移位

　　E.远侧端向桡侧掌侧移位

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　　7.反 Colles 骨折(Smith 骨折)的典型移位是

　　A.远侧端向掌侧桡侧移位

　　B.远侧端向掌侧尺侧移位

　　C.远侧端向背侧桡侧移位

　　D.近侧端向掌侧桡侧移位

　　E.近侧端旋转移位

　　8.Colles 骨折时，以下哪种情况最少见

　　A.骨折畸形愈合

　　B.骨折不愈合

　　C.合并尺骨茎突骨折

　　D.合并腕三角软骨盘破裂

　　E.合并下尺桡关节脱位

　　9.肱骨外科颈骨折的分型不包括

　　A.无移位型

　　B.内收型

　　C.外展型

　　D.中间型

　　E.粉碎型

　　【A2 型题】

　　10.男性，26 岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，肩部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断是

　　A.左肩关节前脱位

　　B.左肩关节后脱位

　　C.左肩软组织损伤

　　D.肱骨外科颈骨折

　　E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

　　11.男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍 X 线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是

　　A.感染

　　B.缺血性骨坏死

　　C.骨化性肌炎

　　D.关节僵硬

　　E.缺血性肌挛缩

　　12.患儿 6 岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下

　　有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是

　　A.肱骨髁上骨折伸直型

　　B.肱骨髁上骨折屈曲型

　　C.肘关节脱位

　　D.桡骨头半脱位

　　E.尺骨鹰嘴骨折

　　13.65 岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是

　　A.右腕关节脱位

　　B.右舟状骨骨折

　　C.右腕 Co1les(科雷)骨折

　　D.尺骨茎突骨折

　　E.右腕关节挫伤

　　14.老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗

　　A.无须治疗

　　B.牵引治疗

　　C.复位内固定

　　D.手法复位外固定

　　E.夹板固定或石膏固定

　　【A3/A4 型题】

　　(15～16 题共用题干)

　　36 岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外 1/3 处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压 80/40mmHg。

　　15.该患者应首先做哪项处置

　　A.立即拍照 X 线片

　　B.立即做化验各项检查

　　C.做血管造影

　　D.立即补液，输血

　　E.整复骨折，固定

　　16.该患正确的治疗方法是

　　A.手法复位，横 8 字绷带固定

　　B.手法复位，石膏固定

　　C.牵引治疗

　　D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经

　　E.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定