临床执业医师

导航

2021临床执业医师微生物学试题:立克次氏体

来源 :中华考试网 2020-11-18

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题选E。

  患者为OX19凝集价升高,故诊断为立克次体感染后的斑疹伤寒。

  变形杆菌OX19、OX2、OXK凝集价<1:80

  人体被立克次体感染后,血清中逐渐产生相应抗体,用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OXl9、OX2、OXK进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5~12天出现,至数月后基本消失,一般凝集价在1:160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病上要为斑疹伤寒和恙虫病,流行性斑疹伤寒主要为OX19凝集价升高,恙虫病主要表现为OXK升高明显。

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 B

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本试验是一种特异性较差的血清学检查方法,其增高可见于流行性斑疹伤寒,地方性斑疹伤寒,恙虫病,变形杆菌感染(如泌尿系感染等)。 根据本试验结果可鉴别各类立克次体病。

  5、

  【正确答案】 E

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本题选E。

  患者为OX19凝集价升高,故诊断为立克次体感染后的斑疹伤寒。

  变形杆菌OX19、OX2、OXK凝集价<1:80

  人体被立克次体感染后,血清中逐渐产生相应抗体,用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OXl9、OX2、OXK进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5~12天出现,至数月后基本消失,一般凝集价在1:160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病上要为斑疹伤寒和恙虫病,流行性斑疹伤寒主要为OX19凝集价升高,恙虫病主要表现为OXK升高明显。

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题目选B

  普氏立克次体主要引起哪种疾病

  A.肠伤寒 伤寒杆菌

  B.流行性斑疹伤寒 氏立克次体(R.prowazekii)是流行性斑疹伤寒的病原体

  C. Q热 Q热立克次体

  D.地方性斑疹伤寒 莫氏立克次体

  E.恙虫病 恙虫病立克次体

  4、

  【正确答案】 C

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物,具有以下特点:①需在活细胞内生长,在代谢衰退的细胞内生长旺盛;②具典型的细胞壁、有DNA和RNA,呈短小、多形性球杆状,染色后光学显微镜可以查见。③除Q热、战壕热及立克次体痘症的立克次体外,均与某些变形杆菌(OX19、OX2、OXK株)有共同抗原,故可进行外斐反应(变形杆菌凝集反应)以协助诊断。④对广谱抗生素,如四环素族、氯霉素等敏感。⑤其毒素属内毒素性质,为其主要致病物质。⑥耐低温、干燥,对热和一般消毒剂敏感。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】  流行性斑疹伤寒,又称虱传斑疹伤寒或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病;其临床特点为持续高热、头痛、瘀点样皮疹(或斑丘疹)和中枢神经系统症状,自然病程约为2~3周。患流行性斑疹伤寒后数月至数年,可能出现复发,称为复发型斑疹伤寒,又称Brill-Zinsser病。

  <2>、

  【正确答案】 D

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 Q热,是由伯纳特立克次体引起的急性自然疫源性疾病。临床以突然起病,发热,乏力,头痛,肌痛与间质性肺炎,无皮疹。

  1937年Derrick在澳大利亚的昆士兰发现并首先描述,因当时原因不明,故称该病为Q热。

分享到

您可能感兴趣的文章