2021临床执业医师微生物学试题:厌氧性杆菌
来源 :中华考试网 2020-11-17
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 肉毒梭菌所致疾病:毒素经肠道吸收,进入血液,作用于颅脑神经核、外周神经-肌肉接头处,阻碍乙酰胆的释放,导致肌肉弛缓型麻痹即肉毒中毒。故答案D不正确。
3、
【正确答案】 C
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 在临床感染病例的标本中以脆弱类杆菌分离率最高,在厌氧菌菌血症病例中,本菌的分离率高达50%~90%,阑尾炎病例中占25%~90%,在肺和胸膜感染中占26%,还可引起颅内感染、阴道及盆腔感染等。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 痉挛毒素是破伤风杆菌的主要的毒素,所以鉴定破伤风杆菌有无致病性最可靠依据是产生痉挛毒素。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 肉毒梭菌所致疾病:毒素经肠道吸收,进入血液,作用于颅脑神经核、外周神经-肌肉接头处,阻碍乙酰胆的释放,导致肌肉弛缓型麻痹即肉毒中毒。故答案D不正确。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 产气荚膜梭菌既能产生强烈的外毒素,又有多种侵袭性酶,并有荚膜,构成其强大的侵袭力,引起感染致病。毒素的毒性虽不如肉毒毒素和破伤风毒素强,但种类多,外毒素有α、β、γ、δ、ε、η、θ、ι、κ、λ、μ、ν等12种,和具有毒性作用的多种酶,如卵磷脂酶、纤维蛋白酶、透明质酸酶、胶原酶和dna酶等,构成强大的侵袭力。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 无芽胞厌氧菌:脆弱类杆菌
(1)致病条件:包括多种革兰阴性和革兰阳性厌氧菌,致病力不强,为条件致病菌。
(2)感染特征:多为慢性感染过程,其感染特征有:①口腔、领面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛门等处的慢性深部脓肿;②感染部位的分泌物或脓液呈血性或黑色或乳白色混浊液,有恶臭;③所引起的脓肿分泌物,用直接涂片染色常可见革兰阴性或阳性杆菌;④长期使用氨基糖苷类抗生素治疗无效。
(3)所致疾病种类
①口腔感染。②女性生殖道及盆腔感染。③腹腔感染。④)肺部和胸膜感染。⑤颅内感染。⑥败血症。⑦感染性心内膜炎。⑧皮肤软组织慢性脓肿。
2、
【正确答案】 B
3、
【正确答案】 B