A、胃蛋白酶

　　B、乙醇

　　C、胃酸

　　D、反流的胆汁

　　E、不规则进食

　　10、复合性溃疡常在何时出现

　　A、胃溃疡先于十二指肠溃疡

　　B、十二指肠溃疡先于胃溃疡

　　C、十二指肠溃疡与胃溃疡同时

　　D、十二指肠溃疡愈合后

　　E、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

　　11、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关

　　A、大肠(埃希)杆菌

　　B、沙门菌

　　C、空肠弯曲菌

　　D、幽门螺杆菌

　　E、嗜盐杆菌

　　二、A2

　　1、男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为

　　A、消化性溃疡并幽门梗阻

　　B、十二指肠淤滞症

　　C、胃癌

　　D、急性胃炎

　　E、神经性呕吐

　　2、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查

　　A、胃镜

　　B、钡餐透视

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透视

　　E、腹腔试验性穿刺

　　3、36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为

　　A、50～70ml

　　B、60～80ml

　　C、70～90ml

　　D、80～100ml

　　E、90～1l0ml

　　三、A3/A4

　　1、女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，门螺杆菌检查阳性。

　　<1> 、最有诊断价值的病史是

　　A、上腹痛无规律性

　　B、饥饿痛为主，进食后缓解

　　C、午夜痛为主

　　D、发作性剧痛

　　E、腹痛发生于餐后0.5～1h

　　<2> 、鉴别胃良性溃疡与恶性溃疡的主要根据是

　　A、疼痛程度

　　B、全身情况

　　C、大便隐血持续阳性

　　D、胃镜与X线钡餐检查

　　E、内科治疗疗效

　　<3> 、最佳治疗方案是

　　A、阿奠西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑

　　B、多潘立酮(吗丁啉)加阿莫西林(羟氨苄青霉素)

　　C、手术切除

　　D、铋剂加阿莫西林(羟氨苄青霉素)加甲硝唑

　　E、生胃酮

　　2、男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。

　　<1> 、考虑是哪种疾病

　　A、急性胃炎

　　B、消化性溃疡

　　C、慢性胃炎

　　D、胃癌

　　E、应激性溃疡

　　<2> 、为确诊出血原因，应立即做哪项检查

　　A、紧急胃镜检查

　　B、紧急钡透

　　C、胃液分析

　　D、急查血常规

　　E、急查便隐血试验

　　3、男性，58岁，上腹部隐痛10年，食欲不振、乏力，体重减轻，半年间有黑便，体查发现，左锁骨上窝有2cm×3cm淋巴结2个。

　　<1> 、在检查患者左锁骨上淋巴结时正确手法应是

　　A、头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部

　　B、头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部

　　C、头稍向右偏屈，右手触诊方法同B

　　D、头稍向左偏屈，左手触诊方法同A

　　E、头向后伸，右手触诊手法同B

　　<2> 、哪些区域有炎症或肿瘤的可能性大

　　A、口底、颊膜、齿龈

　　B、鼻咽部

　　C、咽喉部、气管、甲状腺

　　D、食管、胃

　　E、气管、胸膜、肺、心

　　<3> 、上述肿大的淋巴结称之为魏尔啸(Vir-chow)淋巴结，它是

　　A、甲状腺癌转移的标志

　　B、胃癌转移的标志

　　C、胸膜问皮瘤转移的标志

　　D、肺癌转移的标志

　　E、恶性淋巴瘤所特有的

　　四、B

　　1、A.胃酸升高

　　B.胃酸明显减少

　　C.胃酸明显增高

　　D.胃酸常减少

　　E.胃酸正常或减少

　　<1> 、促胃液素瘤

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、胃溃疡

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、十二指肠溃疡

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、胃癌

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.血钙

　　B.血清淀粉酶

　　C.血清脂肪酶

　　D.血清高铁血白蛋白

　　E.血淀粉酶肌酐清除率比率

　　<1> 、消化性溃疡可增高的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、糖尿病酸中毒时可增高的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、对晚期急性胰腺炎诊断有帮助的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、