2021年临床助理医师外科基础练习题:第五单元
来源 :中华考试网 2020-10-29
中<2> 、按照国内常用公式计算,该患者第一个24h输液总量(包括2000ml水分在内)是
A、3500ml
B、4000ml
C、5000ml
D、5750ml
E、6125ml
<3> 、如果在第一天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是
A、口服饮料解渴
B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C、加快输液速率
D、吸氧
E、加用广谱抗生素
<4> 、患者第2个24h的输液总量是
A、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B、第一个24h实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1 (另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1 (另加葡萄糖溶液2000ml)
E、第一个24h计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
<5> 、该患者在休克复苏中,尿少时,首先应作以下哪项检查
A、尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白
B、测血常规和红细胞压积
C、测血/尿肌酐
D、测血/尿钠
E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况
3、男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。
<1> 、针对无尿首先应
A、加快补液速度
B、用利尿剂
C、查血电解质、尿素氮及肌酐
D、进一步询问病史,了解伤前情况
E、检查膀胱区及导尿管
<2> 、还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗
A、肝肾功能的有关检查
B、血气分析
C、补充询问患者伤前及伤时病史
D、氧合血红蛋白测定
E、催吐或洗胃
<3> 、伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是
A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
B、烧伤创面脓毒症
C、培养条件不宜细菌生长
D、烧伤败血症合并脓毒症
E、脓毒血症
四、B
1、A.每小时尿量10ml左右
B.每小时尿量20ml左右
C.每小时尿量30ml左右
D.每小时尿量40ml左右
E.每小时尿量50ml左右
<1> 、大面积烧伤后,成人补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、大面积烧伤后,儿童补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、大面积烧伤后,婴儿补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、大面积烧伤后,老年人补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
<5> 、呼吸道烧伤病人补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
<6> 、合并颅脑伤病人补液量应维持
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.可全部用葡萄糖液
B.可全部用平衡液
C.以全血为主
D.以血浆为主
E.以右旋糖酐为主
<1> 、Ⅱ度烧伤面积为30%,补液时
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、Ⅱ度烧伤面积为60%,补胶体液时宣
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、Ⅲ度烧伤面积为50%.补胶体液时宜
A、
B、
C、
D、
E、
3、A.气管切开
B.气管插管
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
下列病例
<1> 、男,30岁,火焰烧伤全身3h,烧伤总面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、男,27岁,烧伤6h,烧伤总面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1h来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、男,30岁,火焰烧伤面颈部及双手3h,面颈部为Ⅲ度烧伤,体温37℃,心率96次/分,呼吸36次/分,声嘶,咽部红肿。首选治疗方案是上述哪项
A、
B、
C、
D、
E、
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