临床执业医师

导航

2021年临床助理医师外科基础练习题:第三单元

来源 :中华考试网 2020-10-28

  三、A3/A4

  1、女性,30岁,背部肿快,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。

  <1> 、当对病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

  A、联合应用抗生素,并加大剂量

  B、尽快明确细菌种类和药敏试验

  C、寻找有无其他感染病灶

  D、使用抗霉菌药物治疗

  E、加用肾上腺皮质激素

  <2> 、为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是

  A、发热开始时

  B、寒战开始时

  C、发热最高峰时

  D、寒战结束时

  E、预计寒战发热时

  <3> 、根据临床特点,该患者有脓血症征象,其主要特点是

  A、寒战后,高热呈稽留热

  B、白细胞计数30×109/L

  C、休克出现早

  D、肝、肾功能损害

  E、转移性脓肿

  2、男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。

  <1> 、此时应考虑

  A、金葡菌感染败血症

  B、链球菌感染败血症

  C、大肠杆菌感染败血症

  D、绿脓杆菌感染败血症

  E、真菌性败血症

  <2> 、该病人经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发

  A、中毒性休克

  B、革兰阳性细菌败血症

  C、革兰阴性细菌败血症

  D、绿脓杆菌败血症

  E、真菌性败血症

  <3> 、对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是

  A、胸部X线摄片

  B、抽血作厌氧菌培养

  C、抽血作真菌检查和培养

  D、抽血作普通细菌培养

  E、骨髓细菌培养

  <4> 、该病人经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理

  A、加大已应用的广谱抗生素量

  B、输血抗休克治疗

  C、药物降温

  D、停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

  E、人工冬眠治疗

  3、女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。

  <1> 、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

  A、联合应用抗生素,并加大剂量

  B、尽快明确细菌种类和药敏试验

  C、寻找有无其他感染病灶

  D、使用抗霉菌药物治疗

  E、加用肾上腺皮质激素

  <2> 、为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是

  A、发热开始时

  B、寒战开始时

  C、发热最高峰时

  D、寒战结束时

  E、预计寒战发热前

  <3> 、根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是

  A、寒战后,高热呈稽留热

  B、白细胞计数30×109/L

  C、休克出现早

  D、肝、肾功能损害

  E、转移性脓肿

  四、B

  1、A.败血症

  B.菌血症

  C.创面脓毒症

  D.脓毒血症

  E.真菌败血症

  <1> 、男,32岁,Ⅲ度烧伤40%,伤后10天,体温40℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显,血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、女,6岁,烧伤50%,Ⅲ度20%,体温37℃,心率136次/分,呼吸36次/分,创面可见坏死斑,血培养为阴沟杆菌

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  2、A.脓液稠厚,色黄,不臭

  B.脓液稀薄、淡红色、量多

  C.脓液稠、有粪臭

  D.脓液淡绿色、有甜腥臭

  E.脓液具有恶臭

  <1> 、变形杆菌感染

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、链球菌感染

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  3、A.革兰阴性细菌败血症

  B.革兰阳性细菌败血症

  C.脓血症

  D.真菌性败血症

  E.毒血症

  <1> 、男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <2> 、女性,50岁,10天前作胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38℃一39℃,有时体温接近正常,白细胞计数85×109/L,中性0.70,血培养阳性,考虑为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

  <3> 、男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5×109/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为

  A、

  B、

  C、

  D、

  E、

分享到

您可能感兴趣的文章