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2020临床执业医师儿科学提分训练:泌尿系统疾病

来源 :中华考试网 2020-08-19

  A1型题

  1.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

  A.大量蛋白尿

  B.血尿,高血压

  C.高胆固醇症

  D.低蛋白血症

  E.高度浮肿

  2.肾病综合征最常见的电介质紊乱是

  A.低镁血症

  B.低磷血症

  C.低钾血症

  D.低钠血症

  E.低氯血症

  3.下列哪项是肾炎性肾病的特点?

  A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常B.血尿,高血压,血补体降低C.血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血

  4.急性肾炎补体恢复正常一般在病后

  A.1周内

  B.2周内

  C.3周内

  D.4周内

  E.8周内

  5.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为

  A.ASO升高

  B.血沉增快

  C. 血清补体C3下降

  D.血浆蛋白明显下降

  E.大量蛋白尿

  6.正常婴儿少尿标准为

  A.每日≤50ml

  B.每日≤100ml

  C.每日≤200ml

  D. 每日≤300ml

  E.每日≤400ml

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  7.肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为

  A.1.0mg/kg×d,治疗4周

  B.1.0mg/kg×d,治疗8周

  C.2.0mg/kg×d,治疗4周

  D.1.0-1.5mg/kg×d,治疗4周

  E.1.5-2mg/kg×d,治疗8周

  8.下列哪项不是肾病综合征的并发症

  A.肾静脉栓塞

  B.原发性腹膜炎

  C.低钙抽搐

  D.低血容量

  E.循环充血

  A2型题

  1.4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断是

  A.急性肾炎

  B.慢性肾炎

  C.肾炎性肾病

  D.单纯性肾病

  E.继发性肾病

  2.5岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先应给的治疗为

  A.利血平

  B.甘露醇+利血平

  C.硫酸镁

  D.呋噻米+硝普钠

  E.尿素+西地兰

  3..8岁男孩, 10天前曾有发热,咽痛。2天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物?

  A.利血平

  B二氮嗪

  C硫酸镁

  D.硝普钠

  E.速尿

  4..10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2-3/HP,下列哪项检查对诊断最有意义?

  A.血钾,血钠

  B.肾脏"B超"

  C.肾图检查

  D.血补体CH50,C3,C4

  E.尿细菌培养

  5.患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿,两肺有干鸣,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血WBC19.6×109/L,N 0.87, L 0.13。下列诊断哪项可能性最大:

  A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎

  B.肾病综合征合并支气管炎

  C.肾病综合征合并原发性腹膜炎

  D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔

  E.肾病综合征合并结核性腹膜炎

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