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2020临床执业医师儿科学提分训练:营养维生素D缺乏

来源 :中华考试网 2020-08-14

  15.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中

  A.含钙低

  B.含磷低

  C.钙磷比例适当

  D.含维生维素

  D少

  E.含酪蛋白多

  A2型题

  1.6月男婴,有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断

  A.佝偻病激期

  B.佝偻病初期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗症期

  E.肺结核

  2.5个月婴儿平素多汗,易惊,体查发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低。考虑为

  A.佝偻病激期

  B.佝偻病初期

  C.软骨营养不良

  D.佝偻病恢复期

  E.佝偻病后遗症期

  3.1岁10个小儿,反应灵敏,多汗,易惊,烦躁 ,前囟未闭,鸡胸,X型腿,最可能的诊断是

  A.呆小病

  B.软骨营养不良

  C.佝偻病激期

  D.佝偻病初期

  E.佝偻病后遗症期

  4.13个月患儿多汗,易惊,烦躁 检查:前囟1.5×1.5cm,未出牙,此患儿首先进行的检查是

  A.测T3、T4

  B.测定血清钙

  C.测定骨碱性磷酸酶

  D.测定25-(OH)D3E.碗部X线照片

  5.3.5岁患儿,有肋骨串珠,肋膈沟,手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当措施是?

  A.给与治疗剂量的维生维素D

  B.给与预防剂量的维生维素D

  C.给与大剂量的钙剂

  D.不必治疗

  E.进一步检查

  6.10个月患儿,发热、咳嗽、呼吸困难。检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,双肺可闻及多量细湿罗音,血钙1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合适的处理是?

  A.维生维素D3 60万IU, 每1—2周肌注1次,持续2个月后改预防量

  B.维生维素D3 30万IU,肌注一次,2个月后改预防量

  C.维生维素D3 4万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量

  D.维生维素D3 2万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量

  E.维生维素D 400IU,每日口服一次

  7.6个月婴儿平素多汗,易惊,烦躁,纯牛奶喂养,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先应考虑的诊断是

  A.脑膜炎

  B.低血镁症

  C.癫痫

  D.败血症

  E.佝偻病性手足抽搐症

  8. 6个月婴儿平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先急诊处理措施是

  A.先补钙,再止惊,最后补维生维素D

  B.先止惊,再补钙及补维生维素D

  C.先补维生维素D及补钙,再止惊

  D.先补维生维素D,再补钙

  E.先补钙,再补维生维素D

  参考答案

  A1型题:1.E 2.A 3.A 4.A 5.E 6.E 7.C 8.A

  9.E 10.A 11.D 12.D 13.E 14.A 15.C

  A2型题:1.B 2.B 3.C 4.E 5.E 6.B 7.E 8.B

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