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2020临床执业医师神经病学冲刺题:周围神经疾病

来源 :中华考试网 2020-08-07

  25下述哪项与坐骨神经痛的诊断无关

  A一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛

  B沿坐骨神经有压痛点

  C踝反射减弱或消失

  D“4”字试验(+)

  ELasegue征(+)

  26男患,20岁,受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧;查体:右Lasegue征(+),臀点、国点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。可能的诊断是

  A腰肌劳损

  B髋关节炎

  C臀部纤维组织炎

  D骶髂关节炎

  E坐骨神经炎

  27腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选

  A大量维生素B1、B12肌

  B试用一个疗和激素疗法

  C早期康复训练

  D手术治疗

  E卧硬板床及使用止痛剂

  28Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是

  A四肢弛缓性瘫

  B肌萎缩

  C尿潴留

  D四肢手套袜套型感觉减退

  E脑脊液蛋白细胞分离

  29Guillain-Barré综合征的症状、体征和畏助检查中最具牲性的改变是

  A末梢型感觉障碍

  B四肢弛缓性瘫

  C脑神经损害

  D神经根性疼痛或不适感

  E脑脊液蛋白细胞分离

  30Guillain-Barré综合征的下列哪项表述是不正确的

  A首发症状通常为四肢对称性肌无力

  B脑神经损害以双侧面瘫常见

  C主要危险是呼吸肌麻痹

  D大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离

  E多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离

  31Guillain-Barré综合最严重的危险症状是

  A吞咽困难

  B呼吸肌麻痹

  C肺部感染

  D心力衰竭

  E心肌炎

  32Guillain-Barré综合征的下述哪项表述是不正确的

  A运动障碍重于感觉障碍

  B可伴脑神经麻痹

  C瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌

  D尿便障碍少见

  E多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离

  33Guillain-Barré综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的

  A病前1-4周常有感染史

  B迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪

  C出现神经症状时常伴发热

  D常伴脑神经损害

  E常可见脑脊液蛋白细胞分离

  34大多数Guillain-Barré综合征病例脑脊液可见

  A发病时细胞数明显增多,蛋白不增高

  B发病时蛋白明显增高,细胞数不增多

  C病后第3周蛋、细胞数均明显增高

  D病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常

  E病后第3周细胞数显著增多,细胞数正常或接近正常

  35患者,19岁,咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后四肢完全性下运动神经元瘫,呼吸困难,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,构音障碍。首先应想到的诊断是

  A脑炎

  B急性脊髓炎

  CGuillain-Barré综合征

  D周期性瘫痪

  E急性脊髓灰质炎

  36Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是

  A瘫痪的特点

  B是否伴双侧面神经麻痹

  C血钾及血钠降低

  D血钾降低

  E脑脊液改变

  37Guillain-Barré综合征患者出现痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹,应立即采取的抢救措施是

  A肾上腺皮质激素肌肉注射

  B抗生素和气管扩张剂雾化吸入

  C吸谈和吸氧

  D口对口人工呼吸

  E气管切开、吸痰及辅助机械呼吸

  38Guillain-Barré综合征或急生上升性脊髓炎患者出现痰多、发绀和呼吸肌麻痹时,应及早

  A注射呼吸中枢兴奋剂

  B吸痰

  C吸氧

  D气管切开

  E使用支气管扩张气雾剂

  39合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barré综合征患者治疗和护理的关键是

  A定时翻身、拍背、预防肺感染

  B预防褥疮及护理

  C减少肢体疼痛

  D呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

  E营养及水盐平衡

  答案

  [A型题]

  1C 2A 3C 4C 5B 6C 7D 8D 9A 10C

  11D 12E 13B 14E 15D 16E17C18E19D 20C 21C 22B

  23B 24B 25D 26E 27E 28A 29E 30E

  31B 32C 33C 34E 35C 36D 37E 38D 39D

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