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2020临床执业医师外科学预测题:下肢骨、关节损伤

来源 :中华考试网 2020-07-24

  [A型题 ]

  1. 1 岁半男孩,股骨干上 1/3 斜形骨折,治疗的最好方法是:

  A.水平位皮牵引

  B .水平位骨牵引

  C .垂直悬吊皮牵引

  D .切开复位内固定

  E .手法复位小夹板固定

  2. 女性, 65 岁,被自行车撞到后,右髋痛,但仍能扶拐行走,次日疼痛加重.体检:右下肢外旋位,轻度短缩.最大可能的诊断为:

  A.软组织挫伤

  B .髋关节扭伤

  C .股骨大粗隆骨折

  D .股骨颈骨折

  E .髂骨骨折

  3. 外展型股骨颈骨折, Pauwells 角应该在哪个范围?

  A.大于 50 度

  B .小于 50 度

  C .大于 30 度

  D .小于 30 度

  E .以上均不是

  4. 股骨颈血液供应的主要来源是:

  A.旋髂深动脉

  B .股骨头圆韧带的小凹动脉

  C .股骨干的滋养动脉

  D .旋股内外侧动脉分支

  E . 关节囊反折部的血运

  5. 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:

  A.创伤性髋关节炎

  B .髋关节僵硬

  C .坠积性肺炎

  D .褥疮及泌尿道感染

  E .股骨头缺血性坏死

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  6. 股骨转子骨折容易产生的并发症是:

  A.股骨头缺血性坏死

  B .骨折不愈合

  C .髋关节外翻畸形

  D .髋关节内翻畸形

  E .髋关节僵硬

  7. 膝关节半月板破裂确诊后经非手术疗法无效时,最好的选择是:

  A.人工半月板置换术

  B .半月板摘除术

  C .关节镜下半月板手术

  D .半月板部分切除术

  E .膝关节融合术

  8. 女, 25 岁,下楼失足扭伤右踝,外踝前下方肿胀、淤斑、压痛、行走困难,极度内翻位行踝关节正位 X 线拍片可见外侧关节间隙增宽,应诊断:

  A.右踝外侧副韧带部分撕裂

  B .右踝外侧副韧带完全撕裂

  C .右踝关节脱位

  D .右踝关节半脱位

  E .跟腱断裂

  9. 男, 31 岁,右膝被撞伤,肿胀明显, X 线片示右胫骨平台中央塌陷 1.5CM,胫骨外踝联腓骨头向外移位 0.8CM.. 正确的处理是:

  A.手法复位小夹板固定

  B .单纯石膏外固定

  C .切开复位、 植骨及内固定, 加石膏外固定

  D .置布朗氏架上,跟骨牵引

  E .抬高患肢,消肿, 3 日后手术

  10. 女, 60 岁,走路不慎滑倒,右臀部着地,下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊断意义?

  A.患髋疼痛, 活动时加重

  B .患髋肿胀、青紫

  C .大转子及周围均有压痛

  D .患肢呈外旋畸形

  E . 走路跛行

  11. 关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的?

  A.头下骨折较经颈及基底骨折发生股骨头坏死比列高

  B .外展骨折而无明显移位的‘嵌插’型骨折,可用持续皮牵引 6~8 周

  C .内收骨折或有移位的骨折,宜早期手术

  D .年龄大于 65 岁的头下骨折,有明显移位或旋转者,可做人工关节置换术

  E .儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比列明显低于成人

  12. 关于骨折合并神经血管损伤,下列哪项是错误的?

  A.腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤

  B .股骨下段骨折可合并坐骨神经及掴动脉损伤

  C.肱骨中段骨折可合并绕神经损伤

  D .胫骨上 1/3 骨折可合并胫前后动脉损伤

  E .股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤

  13. 关于股骨颈骨折与股骨转子间骨折,下列哪项最不符合事实?

  A.转子间骨折后下肢外旋比股骨颈骨折严重

  B .股骨头血供不如转子间血供丰富

  C.两处骨折的症状、体征非常相似

  D .两处骨折愈合均较困难

  E .转子间骨折常以非手术治疗为主,股骨颈骨折需手术治疗

  14. 在胫腓骨骨折中,下列哪项并发症最为少见?

  A.胫前动脉损伤

  B .胫神经损伤

  C .骨筋膜室综合征

  D .骨折延迟愈合或不愈合

  E.腓总神经损伤

  15. 下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是:

  A.创伤史

  B .抽屉试验( +)

  C .研磨试验( +)

  D . Mcmurray 征( +)

  E .关节交琐

  16. 下列各项中哪项不是半月板损伤急性期的临床表现?

  A.膝关节有剧烈疼痛

  B .不能主动伸直膝关节

  C .患侧股四头肌有萎缩

  D .关节肿胀明显

  E . 关节内积血

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