2020临床执业医师外科学预测题：上肢骨、关节损伤
来源 :中华考试网 2020-07-24
中[A型题 ]
1. 关于锁骨骨折，下列哪项是错误的?
A. 成人多呈短斜形骨折，儿童多为青枝骨折
B .锁骨骨折不会引起神经血管损伤
C .骨折多发生在锁骨的中段
D .多采用手法复位 8 字绷带固定治疗
E .锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂者是手术治疗的特征
2. 肱骨骨折，骨折线在三角肌止点以上，骨折端移位的方向是：
A. 近折端向前向内
B .远折端向后向外
C .近折端向前向外
D .远折端向上向内
E .远折端、近折端移位无规律
3. 闭合性肱骨干中下 1/3 骨折易发生：
A. 肱动脉损伤
B .绕神经损伤
C .尺神经损伤
D .正中神经损伤
E .骨筋膜室综合征
4. 有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗方法最好?
A. 骨牵引， 小夹板固定
B .髓内针内固定
C .普通钢板内固定
D .手法复位， 小夹板固定
E . 外固定支架固定
5. 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：
A. 远折端向前下移位
B .近折端向后移位
C .远折端向后上移位
D .近折端向绕侧移位
E .远折端向前移位
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6. 儿童肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能纠正，最常见的并发症是：
A. 肘关节后脱位
B .尺神经损伤
C .前臂缺血性肌孪缩
D .肘内翻畸形
E .绕神经损伤
7. 尺绕骨骨折手法复位后，小夹板固定，早期最易出现的并发症是：
A.绕神经损伤
B .前臂骨筋膜室综合征
C .正中神经损伤
D .尺神经损伤
E .脂肪栓塞
8.有一前臂尺桡骨双骨折的老年患者，经急诊手法复位失败，此时应采取的合理治疗措施是：
A.小夹板固定，力争对线良好便可
B .管型石膏固定， 2 周后再手术
C .手术切开复位及内固定
D.待骨折愈合后再行矫形手术
E .皮牵引治疗
9. 伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是：
A.肱骨下端缺血性坏死
B .血管神经损伤
C .骨折局部感染
D .脂肪栓塞
E .损伤性休克
10. 治疗肩关节脱位的首选方法：
A.坐位法( Kosher 法)
B .膝顶复位法
C .足蹬法( Hippocrates 法)
D .尺骨鹰嘴牵引法
E .手术切开复位
11. 伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项处理是不适宜的?
A.手法复位，管型石膏固定
B .肿胀显著，皮肤出现水泡时宜牵引复位
C .闭合复位失败可切开复位
D .合并血管、神经损伤时手术复位，处理血管、神经
E .固定解除后，加强功能锻炼
12.腕部跌伤，疑绕骨下端骨折，有下列哪项即可诊断?
A.腕部肿胀
B .桡骨下端压痛
C .局部畸形
D .腕关节活动受限
E .手指曲伸活动障碍
13.男， 21 岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，手指关节不能伸直，手背绕侧感觉迟钝，应诊断为：
A.肱骨干骨折并发尺神经损伤
B .肱骨干骨折并发正中神经损伤
C .肱骨髁上骨折并发正中神经损伤
D .肱骨干骨折并发绕神经损伤
E . 肱 骨 干 骨 折 并 发 肌 皮 神 经 损 伤
14.间接暴力所致的尺骨上 1/3 骨折并有缩短的伤者，最常并发：
A.桡骨小头脱位
B .尺神经损伤
C .尺动脉损伤
D .前臂骨筋膜室综合征
E .正中神经损伤
15. 6 岁女孩，右肘关节半曲位跌倒，手掌着地，出现右肘关节明显肿胀、畸形，肘后三角正常， 最可能的诊断是：
A.肘关节脱位
B .伸直型肱骨髁上骨折
C .屈曲型肱骨髁上骨折
D .肱骨下段骨折
E .孟氏骨折
16. 关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的?
A.多见于中老年人
B .骨折发生在桡骨下端 3CM范围内
C .多由直接暴力所致
D .常合并下尺绕关节脱位及尺骨茎突骨折
E . 伸 直 型 骨 折 远 折 端 向 背 侧 及 绕 侧 移 位
17.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的?
A.肱骨外科颈位于剖析颈以下 2~3CM
B.骨折容易并发血管神经损伤
C .无移位骨折用三角巾悬吊 3 周
D .绝大部分有移位骨折可通过手术复位外固定获得满意疗效
E .很少发生骨折不连接
18.女， 18 岁，右上背创伤后疼痛、肿胀、畸形 6 小时就诊， X 线片右肱骨中段横行骨折，骨折端重迭 2CM，最恰当的处理方法是：
A.开放复位钢板螺丝钉内固定
B .手法复位小夹板或石膏外固定
C .开放复位髓内针内固定
D . 开放复位内固定加小夹板外固定
E .持续骨牵引
