2020临床执业医师内科学考前习题:泌尿系统疾病
来源 :中华考试网 2020-07-14
中51.下列哪项不符合镜下血尿的诊断
A 可单独存在,或与蛋白尿并存
B 1小时尿红细胞计数>10万个
C 12小时尿红细胞计数>50万个
D 每个高倍镜视野尿红细胞计数≥3个
E 12小时尿红细胞计数>100万个
E
52.儿童.青少年同时存在蛋白尿和血尿最常见疾病是
A 急性肾小球肾炎
B 肾病综合征
C 肾结石
D 肾盂积水
E 肾肿瘤
A
53.下列哪项可以诊断肾小球疾病
A 尿量异常及血尿
B 水肿及高血压
C 蛋白尿及管型尿
D 贫血及肾功能不全
E 糖尿及氨基酸尿
C
54.血尿有许多常见原因,除了
A 泌尿系统疾病
B 运动性血尿
C 夜间阵发性血尿
D 邻近器官疾病
E 全身性疾病
C
55.以下哪项不符合肾小球性血尿的诊断
A 伴有蛋白尿
B 尿中畸形红细胞占75%以上
C 尿RBC容积曲线呈不对称曲线
D 每个高倍镜视野RBC数超过50个
E 同时有RBC管型
D
56.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过
A 7个
B 5个
C 3个
D 1个
E 10个
C
57.下列哪项描述不正确
A 12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿
B 每日尿量<100/ml为无尿
C 12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿
D 每日尿量持续>150mg为蛋白尿
E 12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿
C
58.关于功能性蛋白尿错误的是
A 可由剧烈活动.发热.受寒和体位等因素引起
B 尿蛋白定量不超过0.5g/24h
C 肾小球通透性增加
D 尿蛋白定性常为++
E 有肾血管痉挛或充血
D
59.红细胞管型尿主要见于
A 慢性肾盂肾炎
B 慢性肾炎
C 急性肾炎
D.肾结石
E 肾结核
C
60.尿蛋白在3+ 以上,应考虑以下哪种疾病
A.肾小球疾病
B.肾小管疾病
C.肾血管疾病
D.肾间质疾病
E.尿路感染
A
61.以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主
A 肾小管性蛋白尿
B 肾小球性蛋白尿
C 分泌性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 组织性蛋白尿
B
62.血红蛋白尿和血尿的鉴别方法为
A 尿潜血试验
B.尿三杯试验
C.尿常规
D.尿红细胞计数
E.尿补体测定
A
63.以下哪项不是肾小球肾炎的血尿特点
A.常有蛋白尿
B.全程血尿
C.常伴有红细胞管型
D.常伴有尿频.尿急.尿痛
E.尿培养无细菌生长
D
64.关于血尿哪项是错误的
A.红细胞超过3个/HP称为镜下血尿
B.几乎所有急性肾炎均有血尿
C.血尿见于肾血管畸形
D.运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
E 尿潜血试验阳性是血尿的特点
E
65.根据血尿出血部位不同临床上血尿分为
A.功能性血尿,器质性血尿
B.恶性血尿,良性血尿
C.肉眼血尿,镜下血尿
D.原发性血尿,继发性血尿
E.肾小球性血尿,非肾小球性血尿
E
66.临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球血尿最简单的方法是
A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查
C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查
D.新鲜尿离心沉渣油镜检查
E.肉眼观察尿的颜色
B
67.蛋白尿是指
A.成人每日蛋白尿持续超过50mg
B.成人每日蛋白尿持续超过100mg
C.成人每日蛋白尿持续超过150mg
D.成人每日蛋白尿持续超过200mg
E.成人每日蛋白尿持续超过250mg
C
68.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾组织蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
B
69.大量的蛋白尿说明是
A.肾小管对蛋白的回吸收障碍
B.肾小球滤膜改变
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
B
70.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于
A.肾小球性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
D
71.正常尿中偶见什么管型
A.透明管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.上皮细胞管型
E.蜡样管型
A
72.尿中出现蜡样管型见于
A.肾病综合征
B.慢性肾炎晚期
C.急性肾小球肾炎
D.间质性肾炎
E.肾肿瘤
B
73.白细胞管型主要见于
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
C
74.原发性肾小球病临床分为五型,以下哪项不是其中的类型
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性间质性肾炎
E.急进性肾小球肾炎
D
75.原发性肾小球病病理上分为四大类,以下哪项不是其中的类型
A.轻微病变性肾小球肾炎
B.局灶性节段性病变
C.硬化性肾小球肾炎
D.弥漫性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎
C
76.以下哪一个病理类型不属于弥漫性肾小球肾炎
A.膜性肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.硬化性肾小球肾炎
D.系膜毛细血管增生性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
E
77.以下哪一个病理类型不属于增生性肾小球肾炎
A.新月体肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.系膜毛细血管增生性肾小球肾炎
E.致密沉积物性肾小球肾炎
C
78.关于原发性肾小球病的发病机制,以下哪项不正确
A.免疫反应为先导
B.炎性机制参与
C.环境因素参与
D.非免疫非炎性机制可参与慢性进展
E.遗传因素与发病有一定的关系
C
79.肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外?
A.肾小球内高压.高灌注.高虑过
B.高尿酸血症
C.尿蛋白
D.高脂血症
E.补体C3
E
80.许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用,除外
A.雌激素
B.肾小球内高压.高灌注.高滤过
C.蛋白尿
D.高脂血症
E.系统高血压
A
81.急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染,一般链球菌感染至发病的潜伏期为
A.1-3周
B.1-3天
C.1-3小时
D.1-3个月
E.以上都不是
A
82.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确
A.临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系
B.临床表现明显,病理改变也严重
C.临床表现多样性,病理改变也呈现多样性
D.一种病理类型对应一种临床表现
E.病理诊断可以取代临床诊断
A
83.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现
A.血尿.浮肿.肾功能减退
B.血尿.蛋白尿.高血压.浮肿
C.浮肿.少尿.高血压.管型尿
D.蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症
E.血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退
B
84.急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变,以下哪项除外
A.血清补体C3下降
B.血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高
C.早期血沉升高
D 血清抗核抗体滴度升高
E.血肌酐可一过性升高
D
85.在某些情况下,急性肾小球肾炎需肾脏活检以进一步明确诊断,除外
A.病情不典型者,如伴肾病综合征
B.补体持续不下降
C.少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化
D.镜下血尿三个月仍持续存在
E.病情1~2个月未恢复
D
86.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用
A.抗菌素治疗感染灶
B.激素与细胞毒药物
C.低盐饮食
D.降血压
E.透析治疗
B
87.急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切
A.高血压
B.少尿
C.水肿
D.肾小球新月体的数量
E.血尿
D
88.临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎
A.肾病综合征伴肾功能急剧恶化
B.急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化
C.急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿
D.肾病综合征伴重度高血压
E.急性肾炎综合征伴重度高血压
B
89.以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法
A.及时肾活检确诊及分型
B.尽早用扩张肾血管的药物
C.对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
D.对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
E.适时作透析治疗与肾移植
B
90.慢性肾炎与急性肾炎之间的关系,以下哪项描述正确
A.多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而来
B.急性肾炎大部分会迁延不愈转为慢性肾炎
C.急性肾炎病史达一年以上就进入慢性肾炎
D.仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来
E 急性肾炎是慢性肾炎病程中的一个阶段
D
91.慢性肾炎的治疗措施不包括
A.应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.低蛋白饮食及低磷饮食
D.避免有损肾功能的因素
E 应用血小板解聚药
A
92.慢性肾炎的治疗主要目标是
A.防止或延缓肾功能进行性减退
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.积极控制高血压
E 消除浮肿
A
93.肾病综合征的主要临床表现是
A.大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症
B.血尿.浮肿.蛋白尿.高血压
C.大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症
D.肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症
E 大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全
C
94.以下哪项不是肾病综合征的并发症
A.感染
B.血栓及栓塞
C.心力衰竭
D.急性肾功能衰竭
E 蛋白质及脂肪代谢紊乱
C
95.隐匿性肾小球疾病是指
A.起病隐匿,临床不易被发现
B.无症状的血尿或(和)蛋白尿,无水肿.高血压及肾功能损害
C.不易发展为慢性肾功能不全
D.起病虽隐匿,但早期出现肾功能损害
E 起病虽隐匿,但蛋白尿常超过2.0g/d
B
96.隐匿性肾炎的特点
A.血清IgA一定升高
B.临床上无诱因的突发血尿
C.不会发展为尿毒症
D.无症状的血尿或(和)蛋白尿,无高血压及肾功能减退
E.有家族史
D
97.肾病综合征的诊断不包括
A.血脂升高
B.血压升高
C.水肿
D.大量蛋白尿
E.血浆白蛋白水平低
B
98.儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为
A.系膜增生性肾炎
B.局灶性节段性肾小球硬化
C.膜性肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.微小病变型肾病
E
99.下列哪项不是膜性肾病的特点
A.好发于中老年男性
B.易并发血栓栓塞
C.一小部分患者可自发缓解
D.血清C3持续降低
E.早期经激素及细胞毒药物治疗多可缓解
D
100.下列哪项不是微小病变肾病的特点
A.好发于儿童.老年.男性
B.易并发血栓栓塞
C.对激素治疗敏感
D.一般无持续性高血压
E.一般无肾功能减退
B