2020临床执业医师精神神经系统试题:心境障碍
来源 :中华考试网 2020-04-23
中女,26岁。近1个月出现失眠、难以入睡、食欲较差,体重减轻2kg,自觉无用、孤独,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望。偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是
A.“三自”症状
B.睡眠障碍
C.“三无”症状
D.思维迟缓
E.消极观念
『正确答案』C
女,55岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己患不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.癔症
『正确答案』C
多用于抑郁症的药物是
A.吩噻嗪类药物
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.苯二氮类药物
D.锂盐
E.卡马西平
『正确答案』B
女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近一周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。
1.该患者最可能的诊断是
A.广泛性焦虑障碍 B.急性应激障碍
C.分裂情感性精神障碍 D.抑郁发作
E.精神分裂症
『正确答案』D
2.入院治疗1个月后,情绪好转,在病室中常哼哼小曲,好管闲事,看不起其他病人,喜欢指责他人,精力旺盛,睡眠减少。该患者当前最可能的情况是
A.躁狂发作 B.病情加重
C.环性人格 D.病情复燃
E.病情缓解
『正确答案』A
3.该患者不宜使用的药物是
A.喹硫平
B.文拉法辛
C.卡马西平
D.碳酸锂
E.丙戊酸钠
『正确答案』B
1、女性,30岁。3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏.易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘。全身酸痛,有时感心悸、气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是
A、焦虑症
B、神经衰弱
C、疑病症
D、抑郁症
E、心身疾病
2、女性,47岁。半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝。无行动迟缓,近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适
A、心因性抑郁
B、老年性抑郁
C、精神分裂症后抑郁
D、躯体病伴发抑郁
E、更年期抑郁
答案:
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 抑郁症有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
神经衰弱:一种神经活动机能失调的病,多由精神过度紧张引起。大多数病人有头昏﹑脑胀﹑焦虑﹑失眠﹑精神不振﹑记忆力减退等症状。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 更年期抑郁症是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因,最更、意义事件及躯体疾病等;患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现:食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现,往往随着病情发展而加重,经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。根据患者的发病年龄考虑是 更年期抑郁症。
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