2020临床执业医师精神神经系统试题:癫痫
来源 :中华考试网 2020-04-22
中男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是
A.肌阵挛发作
B.强直阵挛发作
C.单纯部分发作
D.复杂部分发作
E.失神发作
『正确答案』D
男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5~10秒后此现象消失,伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是
A.单纯运动性发作
B.单纯部分性发作
C.复杂部分性发作
D.单纯感觉性发作
E.失神发作
『正确答案』C
9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒,脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作
『正确答案』D
临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直
E.伴瞳孔散大,对光反应消失
『正确答案』E
诊断癫痫通常主要依靠
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
『正确答案』D
男,25岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是
A.鼻饲苯妥英钠
B.口服丙戊酸钠
C.静脉注射地西泮
D.肌注苯巴比妥
E.气管切开
『正确答案』C
1、癫痫患者服药,最不应
A、服药量太小
B、两药同时服
C、只在夜间服
D、服药次数太多
E、突然停药
2、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于
A、10mg
B、20mg
C、50mg
D、70mg
E、100mg
3、对癫痫发作患者的急救首要处置是
A、迅速给药、控制发作
B、按压人中
C、CT,发现病因
D、保持呼吸道通畅,防止窒息
E、详细询问病史
4、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
A、破伤风
B、舞蹈病
C、去大脑强直
D、去皮层强直
E、癔病
5、癫痫中应用PET(正电子发射计算机体层显像)检查的重要目的是
A、鉴别癫痫发作与假性癫痫
B、癫痫发作形式分类
C、鉴别原发和继发性癫痫
D、指导药物的选择应用
E、癫痫病灶定位
6、癫痫持续状态必须是
A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时
B、连续的失神发作
C、局部抽搐持续数小时或数日
D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展
E、全向强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
7、下列哪项不符合痫性发作
A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B、单纯部分件发作起始于脑局部,不伴意识障碍
C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作
E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作
8、癫痫下列哪项不符合
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
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