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2020临床执业医师心血管系统强化试题:心力衰竭

来源 :中华考试网 2020-04-10

  心脏后负荷过重不包括

  A.高血压

  B.主动脉瓣狭窄

  C.甲状腺功能亢进症

  D.肺动脉高压

  E.肺动脉瓣狭窄

  『正确答案』C

  『答案解析』心脏后负荷过重包括:肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、主动脉血压增高(高血压)。

  下列哪种情况引起左心后负荷增大

  A.肺动脉狭窄

  B.肺动脉高压

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣关闭不全

  『正确答案』C

  『答案解析』心脏后负荷过重包括:肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、主动脉血压增高(高血压)。

  下列哪项引起右室压力负荷过重

  A.三尖瓣关闭不全

  B.肺动脉瓣关闭不全

  C.静脉回流量增高

  D.肺动脉高压

  E.严重贫血

  『正确答案』D

  『答案解析』心脏后负荷过重包括:肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、主动脉血压增高(高血压)。

  下列哪种情况引起右心前负荷增大

  A.高血压

  B.肺动脉高压

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肺动脉瓣关闭不全

  『正确答案』E

  『答案解析』前负荷过重:a.机体本身血多(贫血,甲亢);b.异常结构致心内血多(瓣膜反流,间隔缺损)。

  贫血和甲亢对心脏产生的影响使

  A.左室压力负荷加重

  B.左室容量负荷加重

  C.右室压力负荷加重

  D.右室容量负荷加重

  E.左、右室容量负荷加重

  『正确答案』E

  『答案解析』贫血、甲亢导致机体本身血量过多,引起前负荷增加即容量负荷增加。

  A.左心前负荷增大

  B.右心前负荷增大

  C.左心后负荷增大

  D.右心后负荷增大

  E.左右心前负荷都增大

  1.主动脉瓣狭窄

  2.主动脉瓣关闭不全

  3.肺动脉瓣关闭不全

  4.肺动脉瓣狭窄

  『正确答案』C、A、B、D

  『答案解析』前负荷过重:异常结构致心内血多(瓣膜反流,间隔缺损)。

  后负荷过重:肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、主动脉血压增高(高血压)。

  老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

  A.过度劳累

  B.输入液体过多

  C.心肌缺血

  D.室性期前收缩

  E.呼吸道感染

  『正确答案』E

  『答案解析』呼吸道感染和感染性心内膜炎是较重要的诱

  下列关于心力衰竭分类错误的是

  A.左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭

  B.急性心力衰竭、慢性心力衰竭

  C.收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭

  D.低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭

  E.急性心力衰竭、亚急性心力衰竭、慢性心力衰竭

  『正确答案』E

  『答案解析』按发病急缓分类(1)急性心力衰竭。(2)慢性心力衰竭。

  下列是心力衰竭早期代偿机制,除了

  A.Frank-Starling机制

  B.心肌肥厚

  C.肾素-血管紧张素系统(RAS)的激活

  D.交感激活

  E.血色素增高

  『正确答案』E

  『答案解析』当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过以下的机制进行代偿。(一)Frank-Starling机制即增加心脏的前负荷,使回心血量增多,心室舒张末期容积增加,从而增加心血量及提高心脏作功量。(二)心肌肥厚当心脏后负荷增高市场以心肌肥厚作为主要的代偿机制,心肌肥厚心肌细胞数并不增多,以心肌纤维增多为主。(三)神经体液的代偿机制包括: 1.交感神经兴奋性2.肾素-血管紧张素系统(RAS)激活。

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