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2020年临床执业医师女性生殖系统习题:妊娠生理

来源 :中华考试网 2020-04-08

  【例题】下列哪项不是受精卵着床的必备条件

  A.透明带消失

  B.合体滋养细胞形成

  C.子宫内膜蜕膜变

  D.囊胚和子宫内膜的发育必须同步

  E.有足量的孕酮支持

  『参考答案』C

  『答案解析』子宫内膜蜕膜变是着床受精后子宫内膜的变化,故C不是受精卵着床的条件。

  受精卵着床的必备条件:①透明带消失(发育至晚期胚泡);②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调;④孕妇体内有足量的孕酮。

  【例题】晚期囊胚在宫腔内着床的时间是在受精后

  A.第2~3天

  B.第4~5天

  C.第6~7天

  D.第8~9天

  E.第10~11天

  『参考答案』C

  『答案解析』受精后第6~7日,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床(植入),故选C。

  【例题】胎儿甲状腺发育最早在

  A.妊娠2周

  B.妊娠4周

  C.妊娠6周

  D.妊娠8周

  E.妊娠12周

  『参考答案』C

  『答案解析』胎儿甲状腺是最早于6周发育的内分泌腺,C正确。12周能合成甲状腺素。

  【例题】正常妊娠38周时的羊水量约为

  A.500ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.1200ml

  E.1500ml

  『参考答案』C

  『答案解析』羊水量:

  妊娠8周——5~10ml;

  妊娠10周——约30ml;

  妊娠20周——约400ml;

  妊娠38周——约1000ml;

  妊娠40周——约800ml;

  过期妊娠可减少至300ml以下。

  【例题】在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量达高峰的时期是

  A.妊娠5~7周

  B.妊娠8~10周

  C.妊娠11~13周

  D.妊娠14~16周

  E.妊娠17~19周

  『参考答案』B

  『答案解析』hCG分泌特点:妊娠10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,以峰值10%的血清浓度持续至分娩;产后无胎盘残留,2周内消失。

  【例题】孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素

  A.雌酮

  B.孕酮

  C.睾酮

  D.雌二醇

  E.雌三醇

  『参考答案』E

  『答案解析』至妊娠末期,雌三醇值为非孕妇女1000倍,它的值能反映胎盘功能。

  【例题】

  初孕妇,26岁。妊娠38周。查体:P 90次/每分,R 18 次/分,BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及 2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是

  A.妊娠期高血压疾病性心脏病

  B.风湿性心脏病合并妊娠

  C.心脏病合并妊娠,性质待查

  D.正常妊娠改变

  E.围生期心肌病

  『参考答案』D

  『答案解析』妊娠后期心脏向左、上、前方移位,心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,子宫压迫下腔静脉可出现踝部轻度水肿,故D正确。

  关于妊娠期血液系统的变化,下列哪项是错误的

  A.妊娠期处于高凝状态

  B.妊娠期出现血液稀释

  C.孕妇红细胞沉降率减慢

  D.妊娠期纤溶活性降低

  E.妊娠期血容量增加,于第32~34孕周达高峰

  『参考答案』C

  『答案解析』妊娠期血沉是加快的,C错。

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