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2020临床执业医师精神神经系统强化试题:第一单元

来源 :中华考试网 2020-03-25

  二、A2

  1、患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,露齿时口角右偏。伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫病变位于

  A、右侧脑桥

  B、右侧中脑

  C、右脑桥及中脑

  D、右侧处延髓,脑桥及中脑

  E、右侧内囊病变发展形成天幕疝

  2、患者突然出现两眼向右侧共同偏视,右侧中枢性上下肢瘫,病变部位是

  A、左侧额叶病变

  B、右侧额叶病变

  C、左侧内囊

  D、左侧桥脑

  E、右侧桥脑

  3、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在

  A、左侧额上同后部

  B、左侧额中回后部

  C、左侧额下回后部

  D、左侧角回

  E、左侧顶上小叶

  4、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变位于

  A、右侧延髓

  B、左侧延髓

  C、双侧延髓

  D、右侧内囊及右侧延髓

  E、右则内囊及左侧延髓

  5、男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是

  A、胸髓

  B、腰膨大

  C、颈膨大

  D、高颈髓

  E、脊髓前角细胞

  6、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧,左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

  A、左侧中央前、后回

  B、右侧中央前回

  C、左侧内囊

  D、右侧内囊

  E、右侧中央后回

  7、患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于

  A、左侧脑桥

  B、右侧脑桥

  C、左侧中脑

  D、右侧中脑

  E、左侧脑桥及中脑

  8、患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为

  A、胸髓3水平横贯损害

  B、右侧胸髓3水平半侧损害

  C、左侧胸髓3水平半侧损害

  D、右侧胸髓3水平后索损害

  E、左侧胸髓3水平后索损害

  9、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在

  A、双侧颈5~胸8后根

  B、双侧颈5胸8前根

  C、双侧臂丛

  D、颈5~胸2脊髓前联合

  E、双侧颈膨大后索

  10、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为

  A、感觉过敏

  B、感觉倒错

  C、感觉过度

  D、感觉异常

  E、感觉减退

  11、患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月,检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+),病变位于

  A、右侧T10节段

  B、左侧T10节段

  C、右侧T12节段

  D、左侧T12节段

  E、右侧L1节段

  12、用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

  A、右三叉神经损害

  B、左三叉神经损害

  C、右面神经麻痹

  D、左面神经麻痹

  E、左动眼神经麻痹

  13、患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在

  A、右动眼神经

  B、右滑车神经

  C、左滑车神经

  D、右外展神经

  E、右三叉神经眼支

  14、患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时.下颌偏向右侧,病损部位在

  A、三叉神经脊束核

  B、三叉神经感觉主核

  C、三叉神经运动核

  D、三叉神经中脑核

  E、右面神经核

  15、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为

  A、左侧视神经

  B、右侧视神经

  C、左侧动眼神经

  D、右侧动眼神经

  E、左侧三叉神经眼支

  三、A3/A4

  1、女性,60岁,晨起家人发现其不能讲话,但似能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作

  <1> 、其病变部位为

  A、主侧半球额下回的后部

  B、主侧半球额中回的后部

  C、主侧半球颞上回后部

  D、主侧半球顶叶角回

  E、主侧半球顶叶缘上回

  <2> 、该病人的语言障碍是

  A、混合性失语

  B、运动性失语

  C、命名性失语

  D、感觉性失语

  E、癔病性失语

  四、B

  1、A.Kernig征阳性

  B.分离性感觉障碍

  C. Babinski征阳性

  D.共济失调

  E.屈颈试验阳性

  <1> 、1岁以下正常婴儿可能出现的体征是

  A B C D E

  <2> 、颈1~4神经根刺激可能出现的体征是

  A B C D E

  2、A.静止性震颤

  B.舞蹈病

  C.躯干性共济失调

  D.左侧肢体共济失调

  E.闭目难立征阳性

  <1> 、新纹状体

  A B C D E

  <2> 、小脑蚓部

  A B C D E

  <3> 、左小脑半球

  A B C D E

  <4> 、苍白球黑质

  A B C D E

  3、A.跨阈步态

  B.醉汉步态

  C.慌张步态

  D.剪刀样步态

  E.划圈样步态

  <1> 、痉挛性偏瘫

  A B C D E

  <2> 、痉挛性截瘫

  A B C D E

  <3> 、小脑病变

  A B C D E

  <4> 、震颤麻痹

  A B C D E

  <5> 、腓神经麻痹

  A B C D E

  4、A.运动性失语

  B.失读

  C.命名性失语

  D.病觉缺失

  E.体象障碍

  <1> 、优势半球额叶

  A B C D E

  <2> 、优势半球顶叶

  A B C D E

  <3> 、优势半球颞叶

  A B C D E

  5、A.大脑皮层

  B.内囊

  C.脑干

  D.胸髓

  E.腰膨大

  <1> 、偏瘫

  A B C D E

  <2> 、交叉瘫

  A B C D E

  <3> 、单瘫

  A B C D E

  <4> 、双下肢痉挛性瘫

  A B C D E

  <5> 、双下肢弛缓性瘫

  A B C D E

  6、A.动眼神经损害

  B.外展神经损害

  C.三叉神经损害

  D.面神经损害

  E.舌下神经损害

  <1> 、睁眼困难

  A B C D E

  <2> 、闭眼困难

  A B C D E

  <3> 、下颌偏斜

  A B C D E

  <4> 、眼球内斜视

  A B C D E

  <5> 、皱额不能

  A B C D E

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