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2020临床执业医师呼吸系统考点试题:慢性支气管炎

来源 :中华考试网 2020-03-21

  例题

  慢性支气管炎的诊断标准是

  A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

  B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者,排除其他慢性气道疾病

  C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少2个月,并持续3年或以上者,排除其他慢性气道疾病

  D.长期有咳嗽、咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

  E.以上都不是

  『正确答案』B

  『答案解析』临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。

  例题

  与慢性支气管炎的发生关系最密切的是

  A.吸烟

  B.感染因素

  C.免疫功能

  D.气候异常

  E.过敏因素

  『正确答案』A

  『答案解析』在COPD的发病原因中,吸烟为重要的发病因素,可以引起损伤气道上皮细胞;气道净化能力下降;容易继发感染;引起支气管平滑肌收缩,气流受限;诱发肺气肿形成。

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  在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,你认为最重要的措施是

  A.戒烟或不吸烟

  B.改善环境卫生

  C.预防感冒

  D.避免受凉

  E.加强锻炼

  『正确答案』A

  『答案解析』吸烟在COPD中为最重要的发病因素,所以在预防上要以戒烟或不吸烟为主。

  例题

  COPD患者呼吸道感染最常致病的革兰阴性杆菌为

  A.克雷伯杆菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.大肠杆菌

  D.变形杆菌

  E.铜绿假单胞菌

  『正确答案』B

  『答案解析』COPD常见细菌则以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌多见。

  例题

  慢性阻塞性肺疾病的酶系统改变,下面哪一项是正确的

  A.α1-抗胰蛋白酶减少

  B.腺苷酸环化酶增多

  C.真性胆碱酯酶活性正常

  D.磷酸二酯酶减少

  E.蛋白酶减少

  『正确答案』A

  『答案解析』抗蛋白酶对多种蛋白酶具有抑制功能。α1-抗胰蛋白酶减少会引起蛋白水解酶对组织造成损伤。

  例题

  COPD早期最可能发生的肺功能改变是

  A.第一秒用力呼气量(FEV1)降低

  B.顺应性升高

  C.闭合容积降低

  D.闭合容积增大

  E.残气量(RV)升高

  『正确答案』D

  『答案解析』早期病变局限于细小气道,闭合容积增大,动态肺顺应性降低。

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